普外科4个病种县医院版临床路径.pdfVIP

一、腹股沟疝临床路径标准住院流程

第一诊断为腹股沟疝。

行择期手术治疗。

1.症状：腹股沟区可复性肿块，可伴有局部坠胀感、消化不良和便秘症状。

2.体征：病人站立时，可见腹股沟区肿块，可回纳或者部份不能回纳。

3.鉴别诊断：阴囊鞘膜积液，交通性鞘膜积液，精索鞘膜积液，睾丸下降不

全等。

1.非手术治疗：1周岁以内的婴儿可暂不手术，可用棉织束带捆绑法堵压腹

股沟管内环；年老体弱或者其他原于是禁忌手术者，可使用医用疝带。

2.手术治疗：

(1)疝囊高位结扎；

(2)疝修补术；

1.第一诊断必须符合腹股沟疝疾病。

2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临

床路径流程实施时，可以进入路径。

1.必需的检查项目：

(1)血常规、尿常规；

(2)肝功能、肾功能、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、

梅毒、艾滋病等)；

(3)心电图及正位胸片。

2.根据患者病情可选择检查项目：立位阴囊和腹股沟B超等。

1.预防性抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》，合理应用抗生素。