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流行性乙型脑炎防治基本知识及防控措施

1、什么是流行性乙型脑炎？

流行性乙型脑炎（以下简称乙脑）乂称为日本B型脑炎（Japanese?B?Encephalitis）是

由乙型脑炎病蠹引起的以脑实质病变为主的急性传染病。

2、是否感染了乙脑病蠹后就会发病呢？

乙型脑炎病蠹侵入人体后，只有当人体防御机能低弱时病蠹才穿越血脑屏障侵入中枢系统

而发病。从乙型脑炎病蠹侵入到发病，人被感染后，绝大部分呈隐性感染，仅有少数人发病，有

显性感染症状（V0.1%）。一般要经过421天，平均14天左右。

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3、乙脑感染者初期症状？？

乙脑大多数起病急骤，发热，体温常在37C38C左右，常伴有头痈，轻的有恶心、呕吐

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以及全身不适症状。约经过13天后，体温上升，病情加重，发热达40C以上。除有高热

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外，突出表现为意识障碍、惊厥。婴儿区门隆起，严重时发生嗜睡昏迷，可因脑水肿、脑疝、

呼吸衰竭等致命。爆发型的乙脑，甚至可以在12天内因呼吸衰竭而死亡。乙

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脑发病初期，很像上呼吸道感染，病人有些发热、头痈、全身不适。这些症状如果出现在乙脑

流行季节，应引起重视，及早送医院检查。

4、乙脑病死率？

乙型脑炎是一种比较凶险的疾病，我国采用中西医结合治疗，近年来病死率降至5%10%

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左右，我省1990年—2000年病死率6.7%,部分患者留有后遗症。

5、乙脑的好发年龄?

人对乙脑病蠹普遍易感，但绝大多数是无症状的隐性感染者，极少数人发病，少年儿童是主

要发病人群。小年龄尤其是10岁以下的儿童最为易感。因此，预防乙型脑炎对于保护儿童健康

显得极为重要。

6、乙脑主要发病国家？

乙脑主要在业洲流行，东业、东南业在日本、朝鲜、韩国、中国、越南、泰国、印度、印尼、

马来西业、菲律宾等都有本病的报道。随着连年推行并扩大疫苗接种，发病率逐渐下降。

7、目前有什么疫苗可以预防乙脑？

我国自1968年开始大面积接种灭活疫苗，1989年开始接种减蠹活疫苗，乙脑基本得到控

制。我国当前主要应用两种疫苗即地鼠肾细胞灭活疫苗和减蠹活疫苗。前者临床反应轻微，免

疫效果好，但要接种的针次较多，自1968年应用以来明显地控制了我国的乙脑流行。后者自

1989年批准生产以来，疫苗的安全性、免疫性和免疫效果都比较好。我省多年来大力推广乙脑

疫苗免疫接种，同时大力开展群众性爱国卫生运动、消除蚊子孳生地、降低蚊密度和群众生活

水平明显提高等因素的共同作用，使得我省乙脑发生得到有效控制。

8、我省既往乙脑发病情况？

调查显示，我省乙脑1990年发病率为0.87/十万，2002年发病率已降至0.19/十万。但同

时应该注意到，有部分农村地区的乙脑免疫接种率仍较低，存在流动儿童和超计划生育儿童，

这些因素都有可能导致乙脑的局部流行，我省控制乙脑发病的任务仍然很艰巨，要继续动员全

社会参与，加强疫情监测；对6月至6岁儿童要进一步作好乙脑疫苗的常规免疫和加强免疫

9、乙脑的传染源和传播途径是什么？为什么农村和城市的城乡结合部是主要发病地

区？乙脑是一种蚊类媒介传播的人畜共患疾病，多发于夏秋季节。我省乙脑的流行季

节为57月。受乙脑病蠹感染的人和动物是传染源，通过蚊子叮咬传播。本病最重要的传染源

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是猪（主要是幼猪）。此外，鸟类、马、牛、羊、驴、狗、猫、鸡、鸭、鹅也可作为本病的储

存宿主和传染源。蚊子不但是乙脑病蠹的传播媒介，而且乙脑病蠹在蚊体内可经蚊卵传代，所

以蚊子也是乙脑的储存宿主，蚊与猪均被认为是本病蠹的主要长期储存宿主和

扩散宿主。鉴于此，乙脑的发病地区主要位于农村，同时，由于蚊子的传播，使乙脑的发病地

区可能扩散至城乡结合部，甚至到城市。？