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ICS11.020
c61
中华人民共和国卫生行业标准
WS/T487-2016
隐于包子虫病的诊断
Diagnosisofcryptosporidiosis
2016-05-20发布2016-10-15实施
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
发布
WS/T487-2016
前言
本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。
本标准起草单位:中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所、河南农业大学、华东理工大学。
本标准主要起草人:曹建平、沈玉娟、官亚宜、张龙现、冯耀宇、尹建海、姜岩岩、郑栋。
嘀嘀/T487-2016
隐于包子虫病的诊断
1范围
本标准规定了隐于包子虫病的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。
本标准适用于全国各级医疗机构和疾病预防控制机构对隐于包子虫病的诊断。
2术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
2.1
隐抱子虫cηptosporidiumspp
一类人兽共患寄生原虫,隶属于隐抱子虫属(Cryptosporidium),主要寄生于人和动物肠上皮细
胞,可引起隐于包子虫病。参见附录八。
2.2
隐抱子虫感染cryptosporidiuminfection
人体因摄入被隐于包子虫卵囊污染的饮水、食物和娱乐用水,或与宠物、家畜等动物和野生动物等密
切接触而感染。摄入卵囊经裂殖子、滋养体、配子体等阶段,最后卵囊随粪便排出体外具感染性。参见
附录八。
2.3
隐抱子虫病C叮ptosporidiosis
由隐抱子虫属(Cryptosporidium)中的微小隐抱子虫(Cryptosporidiumparvum)和人隐抱子虫
(Cryptosporidiumhominis)等寄生于人体小肠黠膜上皮细胞内引起的一种寄生虫病。主要临床表现
为自限性腹泻,免疫功能低下者尤为严重。参见附录A。
3诊断依据
3.1流行病学史
近期与隐于包子虫病患者或感染隐于包子虫的猪、牛和羊等动物有接触史,或有饮用、摄入被隐于包子虫
卵囊污染的水或食物等暴露史,参见附录B。
3.2临床表现
该病潜伏期为2d~28d,一般为7d~10d。典型的临床症状为急性水样或糊样腹泻,一般无服血
便,日排便2~20余次。免疫功能缺陷的病人,腹泻程度严重,常表现为持续性霍乱样水泻,一日数次至
数十次。严重感染的幼儿可出现喷射性水样腹泻。腹痛、腹胀、恶心、呕吐、口渴、发热、食欲减退或厌食
亦较常见。病程一般持续7d~14d,或长至20d~2个月,由急性转为慢性丽反复发作者常见。肠夕i、
器官感染者可表现为与相应器官病变相关的症状与体征,参见附录C。
1
WS/T487-2016
3.3实验室检查
3.3.1病原学检查
显微镜镜检粪便涂片查见隐于包子虫卵囊,见附录D。
3.3.2免瘟学检查
粪便隐抱子虫抗原检查呈阳性,见附录D。
3.3.3分子生物学检测
粪便核酸PCR扩增出特异性目的片段,见附录Do
4诊断原则
根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果等内容予以诊断。
5
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