患者跌倒的预防流程.docxVIP

患者跌倒的预防

→评估1.2.

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评估

1.

2.

3.

患者年龄、意识状态、生活自理能力及肌力

病区环境和家↓庭、社会支持了解治疗和用药

↓

具有跌倒危险的患者包括：1

具有跌倒危险的患者包括：

1、肢体无力、行动不便

2、步态不稳

3、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳定者

4、意识、精神障碍者

5、精神状态差、注意力无法集中、失眠者

6、使用毒性、麻醉、精神类药物者

告知1.2.

告知

1.

2.

高中评估的结果

拟采取的措施

↓

实施

1.

2.

3.

4.

5.

按级别护理

合理安排陪护、外出请假要人陪伴

提供安→全性环境

加强重点患者的巡视与照顾

关注患者心↓理需求，给予必要的生活帮助和护

保持病区过道通畅，地面无水渍，拖地时段设置“小心地滑”提示

浴室地面铺防滑垫，在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕

每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查，保持其功能状态完好

尽量将床的高度设置为最低位，并固定病床脚轮的刹车

床头安装壁灯和呼叫信号灯

病房光线明亮，无障碍物

遵医嘱按时给药，告知服药注意事项

定时巡视，密切观察患者生命体征的变化

对有意识不清并躁动不安的患者，应加床栏，并有家属陪伴。对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束

观察与记录

观察与记录

观察病情变化

记录操作及效果