养老机构服务安全风险评估指南.docx

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MZ/T216—2024

养老机构服务安全风险评估指南

1范围

本文件提供了养老机构服务安全风险评估的总体原则、评估流程、前期准备、风险识别、风险分析、风险评价、风险控制措施、评价与改进等方面指导。

本文件适用于老年人人住养老机构后的服务安全风险评估。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GB/T23694-2013风险管理术语

3术语和定义

GB/T23694-2013界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

3.1

服务安全风险servicesafetyrisk

服务过程中因服务失误造成的发生危险事件或有害暴露的可能性，与随之引发的人身伤害、健康损害、财产损失的严重性的组合。

[来源：GB/T33000-2016,3.8,有修改

3.2

风险酒risksource

可能单独或共同引发风险的内在要素注：风险源可以是有形的，也可以是无形的。

4总体原则

4.1全面性

通过充分收集信息，对养老机构服务安全风险做出客观、全面的判断。

4.2系统性

运用系统的风险分析方法，识别和分析各类风险及相互间影响

4.3有效性

广泛收集相关信息，并使用现有可获取的最合理可信的科学信息开展评估，确保信息的可靠性、相关性、适用性和有效性。

5评估流程

风险评估包括前期准备、风险识别、风险分析、风险评价等步骤。其中前期准备需考虑组织准备、人员准备、方案准备等内容，风险识别需考虑识别范围、识别途径及方法等内容，风险分析需考虑风险发生的可能性、风险的危害程度等内容，风险评价需考虑风险的性质及是否需要采取行动等。图1给出了服务安全风险评估技术流程。

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开

开始

前期准备

风险识别

风险分析

风险评价

结束

图1服务安全风险评估技术流程图

6前期准备

6.1风险评估是系统性工作，成立工作组织、明确分工及沟通协调机制是保障评估结果有效性的重要因素。

6.2制定服务安全风险评估计划，作为服务安全风险评估全过程的指导和依据

6.3组织服务安全风险评估人员培训，使其掌握服务安全风险评估方法。

6.4通过新闻宣传等多种渠道收集开展服务安全风险评估所需要的相关信息，作为风险评估佐证资料。

7风险识别

7.1识别范围

宜对风险源分类，尽可能全面地识别风险源，重点考虑以下几个方面的风险源：

a)服务环境：老年人活动区域、生活区域存在的不安全因素；

b)服务设施设备：服务设施设备，器具等因未定期维护导致可能存在的不安全因素；

c服务操作：服务人员在提供服务过程中，由于服务操作不符合服务规范导致的不安全因素；

d)服务管理：由于管理制度不健全、管理责任缺失等导致的不安全因素

7.2识别途径与方法

7.2.1根据凤险特点、收集的基础信息采取科学的风险识别技术方法识别风险源。包括但不限于以下

方面：

经验判断：通过在工作例会、座谈会、工作现场等与机构内或业内工作经验丰富的人员沟通交

流，识别可能存在的风险源；

b)事故分析：整理机构内部或外部(媒体报道、典型案例等)已发生的事故，分析研究、判别机构内潜在的不安全因素；

c)环境观察：通过对养老机构内部环境的现场观察，分析机构内可能存在的不安全因素。识别出有关的服务安全风险；

d)投诉反馈：开放投诉和意见反馈渠道，收集潜在的服务安全风险

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7.2.2宜将识别的风险分析形成风险清单，包括但不限于风险源、风险事件及原因、潜在后果等信息。附录A给出了养老机构服务安全风险源建议清单，可以作为风险源识别参考，养老机构宜参照附录A结合实际情况，建立适用的风险源清单。

8风险分析

8.1分析风险源可能导致的风险事件

8.1.1基于风险识别形成的风险清单。进一步分析可能导致的风险事件，宜采用GBT27921给出的情景分析法对风险事件进行分析，可参考表1给出的信息描述事件情景。情景描述主要包括以下内容：

a)事件信息，包括事件发生的原因、影响因素

b)演化过程信息，描述事件可能的演化过程，包括事件演化的各阶段、各阶段的应急处置需求；

c可能的后果信息，描述事件可能导致的后果，包括对人的伤害、财产损失等

8.1.2在进