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2023年北京临床执业医师考试真题卷完整版 .pdf

2023年北京临床执业医师考试真题卷(3)

本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100

分,60分及格。

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,

只有一个最符合题意)

1.男性,48岁。恶寒发热,头痛身痛,无汗,鼻塞,流清涕,

苔薄白,脉浮紧。此为

A.暑湿证,宜祛暑解表,新加香薷饮B.邪伏募原证,宜宣

透募原,达原饮C.风寒证,宜辛温解表,麻黄汤D.风热

证,宜辛凉解表,银翘散E.少阳证,宜和解少阳,小柴胡

2.吴某,女,36岁。因饮食不慎,症见吐泻交作,腹痛如绞,

吐出物酸腐热臭,混有食物或粘液,泻出物多为黄色水液,

有较重的热臭气,心烦口渴,小便黄赤灼热。舌苔黄腻,脉

数。实验室检查:血常规示白细胞为35~109/L,免疫荧光

球菌试验查及霍乱弧菌。治宜

A.清热解毒,涩肠止泻B.益气敛律,涩肠止泻C.温中健

脾化湿D.解表散寒化湿E.清热化湿和中

3.女,22岁。持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴

膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在淤点,化验ESR98mm/h,

血红蛋白76g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),

血小板40×109/L,尿检蛋白(+++),红细胞6~8/HP。本

例最可能诊断

A.风湿热B.慢性肾炎C.SLED.自身免疫性溶血性贫血E.特

发性血小板减少性紫癜(ITP)

4.李某,女,42岁。患喘证8年,呼多吸少,形瘦神疲,咽

干口燥,喘则面红足冷,舌红脉细。宜选用方

A.六味地黄丸B.左归丸C.金匮肾气丸D.七味都气丸合

生脉散E.右归丸

5.男性,48岁。胸痛,气促,心电图诊断(广泛前壁)伴房室

传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克。最好

的治疗方法是

A.主动脉内气囊反搏B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.苄

胺唑啉E.多巴胺

6.王某,男,36岁。下痢赤白黏冻,有时或见脓血便。腹痛,

里急后重,肛门灼热,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。

取新鲜粪便标本作细菌培养检出痢疾杆菌。宜选用方

A.芍药汤B.白头翁汤C.胃苓汤D.葛根芩连汤E.连理

7.女性,22岁。1年前开始复习准备报考研究生,近半年出

现没有精力,脑力迟钝,注意力不集中,记忆力差,心情紧

张而不能松弛,易激惹,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,

最近1个月加重。最可能的诊断是

A.抑郁症B.焦虑症C.恐怖症D.强迫症E.神经衰弱

8.男,72岁,高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1

天急诊入院。根据主诉,通常不需要考虑的疾病是

A.脑出血B.TIAC.脑血栓形成D.癔症E.颅内肿瘤

9.王某,女,36岁,暴食生冷,又遇暴雨淋湿,当晚腹痛,

里急后重,下痢赤白,伴恶寒发热,头痛身痛,舌苔薄腻,

脉弦紧略浮。宜选用方

A.葛根芩连汤B.霍香正气散C.新加香薷饮D.荆防败毒

散合香连丸E.胃苓汤

10.女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日

晨起突发头痛,意识不清,35分钟后送至医院,体检:昏迷,

血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。下列哪项

检查对明确诊断最有价值

A.腰穿检查B.脑电图检查C.脑血管多普勒D.头颅CT检

查E.开颅检查

11.男,60岁。突然出现右侧肢体无力及不能讲话,体检:

失语。右侧偏瘫,右侧感觉减退,右侧偏盲。临床诊断为脑

血栓形成。闭塞的血管是

A.左侧大脑前动脉B.左侧大脑后动脉C.左侧大脑中动脉

主干D.左侧颈内动脉E.左侧小脑下后动脉

12.李某,男,40岁。反复咳嗽、咯痰20年,喉间痰鸣气促

6年,现又发作伴咯黄稠痰,呼吸气粗,烦躁不安,面赤口

苦。舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双肺散在湿啰音,双

肺满布哮鸣音。宜诊断

A.慢性支气管炎喘息型热哮B.慢性支气管炎喘息型寒哮

C.慢性支气管炎单纯型痰热郁肺证D.慢性支气管炎喘息型

风热犯肺证E.慢性支气管炎喘息型肺阴亏虚证

13.陈某,男,27岁。高热3天,腹胀满,便秘,口于唇裂,

舌苔焦燥,脉细数。已确诊为流脑。宜选用方

A.犀角地黄汤B.大承气汤C.增液承气汤D.黄连解毒汤

E.导赤承气汤

14.男,56岁。RA10年,出现关节肿大,僵硬冷痛,恶寒,

四肢厥冷,小便清长,舌质淡,苔白,脉沉迟。应选

A.痰瘀互结,小活络丹B.阴阳两虚,补天大造丸C.阴虚

内热,知柏地黄丸D.肾阳亏虚,金匮肾气丸

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