腔镜手术的空间优化管理.pptx

腔镜手术的空间优化管理

常州一院手术室刘美峰

1

引言

如今，腔镜手术开展广泛，手术所需的仪器设备日益增多，为了能让参与手术者能清晰观察电视图像，并且避免仪器间的相互干扰，保证手术顺利进行，那么手术间的空间管理就显得尤为重要，空间管理也成为手术护理配合的一个方面。

2

腔镜手术种类

……

3

仪器设备

参

与

手

术

者

手

术

床

器械车

腔镜系统

胆道镜

吸引器

麻醉机

高频电刀

超声刀

能量平台

4

仪器放置原则

肝胆外科显示器通常放置在病人手术部位的同一

侧，胸腔镜、肾脏手术放置在病人头侧。

新的手术方式或有特殊要求时及时与手术医师沟

通，尊重医生习惯。

注意仪器之间的相互干扰，如超声刀与高频电刀

应分开放置。

5

胸腔镜、膈疝、肾脏手术

6

纵隔镜下食管癌切除术

7

腹腔镜下胆囊及阑尾切除术

8

胆囊切除+胆道镜探查手术

胆道镜

腹腔镜

9

肝、脾、胰腺手术

10

甲状腺、肝、脾手术

11

直肠、子宫、前列腺手术

注：前列腺手术为平卧位

12

胃部手术

13

其它手术

双侧器官手术

多器官手术

14

注意事项

15

展板

16

专用腔镜手术间

特点

吊塔旋转角度360度，故旋转有方向

显示器和无影灯关系密切

腔镜仪器固定于吊塔，

吊塔臂位置相对固定

17

对策

专用腔镜手术间

根据手术调整吊塔位置，确保连接管线长度合适，方便术者操作

显示屏亦应调整到位，避免影响无影灯的调整

必要时可以微调手术床的位置

18

体会

间接减轻了护士的工作负荷

可以提升护士手术配合质量

提高医生的满意度

避免护士上台时的忙乱

19

20