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健康信息素养的研究
摘要:健康信息素养是人们对健康信息获取、理解和处理的
综合能力,本文综述了国内外健康信息素养水平及其影响因素的
研究进展,结合我展现状,深入探究影响我国健康信息素养水平
的重要因素,分析存在的问题以期提高我国居民的健康信息素
养水平,为促进居民健康提供重要参考。
ﻭ关键词:健康信息素养;影响因素;健康信息评价能力ﻭ
1健康信息素养的基本概念及评价工具
1。1定义ﻭ
健康信息素养作为信息素养的一个分支,是健康素养与信息素
养的有机结合,由医学图书馆协会于2003年首次提出[4],其概
念提出的同时也对健康信息素养促进工作提出了针对性的建议
与措施[5].国家健康教育标准指出,“知识”和“技能”都是健康
素养基本的内涵[6];健康信息素养的内涵包括5个方面:①
具有准确认识健康信息或服务需求的意识;②利用知识储备了
解获取渠道、获得有效的健康信息策略并检索出相关健康信息;
③运用现有知识分析、理解信息;④自我评价并甄别出高效可
靠的健康信息;⑤做出合理的健康行为决策.简言之,健康信息
素养包括健康信息需求分析能力、获取能力、理解能力、甄别
能力以及应用与决策能力等5个维度。同时具备这些能力有利
于疾病预防和管理能力,全方面的健康理念。
ﻭ1.2国内外HIL的评价工具
ﻭ健康信息素养量表用于评估居民健康信息素养水平,临床上正
确使用有利于减少医患纠纷和帮助医护人员为患者提供完善的
健康指导,促进患者的健康恢复。ﻭ
1。2.1国外相关量表
在国外起到奠基作用并被称为“金标准的健康信息素养量表被
高频率引用,具有较高的可信度。主要是功能性健康素养测评
工具(testofhealthliteracyinadults,TOFHLA)[7]和
医学素养快速评估工具(rapidestimateofadultlit-era
cyinmedicine,REALM)[8]。TOFHLA是第一个评估功能性
健康信息素养量表,由Baker等在1995年开发,用于测试在
医疗环境下的阅读能力和计算能力。研究人员于2004年修订
并开发了语版本(S-TOFHLA)[9,10]。REALM是第一个健康
信息素养筛查工具。由Dis在1993年开发,主要用于临床患者,
通过测验试读来评估阅读能力,侧重于语言的测评。此后,为
更适用于繁忙的门诊筛查,研究者开发了缩短版REALM,如青
少年快速预测医学素养测评工具(REALM-Teen)[11]和
快速预测医学素养测评工具[12](REALM-SF),其
Corn-bath’sα系数为0。959,信效度高。
1。2。2国内相关量表ﻭ
由于国内外卫生水平的差异,在一定程度上,国外量表不适宜用
于国内居民健康信息素养调查。国内研究者开发了符合的科学
性的特定量表:健康信息素养自评量表[13]和居民健康信息素
养问卷[14].王辅之[13]等XX健康信息素养自评量表,分
为五个维度:意识、获得、评价、应用和道德,有正向和反向条
目共29个,使用Likter5级评分法,总分越高,则健康信息素
养水平越高。因其具有较好的结构效度和信效度、快速便捷的
特点,值得在我国推广使用.居民健康信息素养问卷由等在2014
年依据2008年编写的《全国居民健康素养调查问卷》改编,共
有10个条目,总分13分;若得分≥10分者,评价其具备健康
信息素养。问卷条目虽在《全国居民健康素养调查问卷》的基
础上有所减少,但更紧紧围绕健康信息素养的概念,能够全面
测评居民健康信息素养水平,运用广泛。2ﻭﻭ居民健康信息素养
水平的研究现状ﻭ
2。1国外水平研究ﻭﻭ国外对HIL的研究起步早,快,干预全
面,并于2006年开发了健康信息素养培训课程以及基于网络的
HIL自我指导工具,启动公共健康信息素养教育计划[15,16].
在2008年建立了一系列有关课程来帮助公民认识健康信息需
求,保障获取、评估健康信息的途径,促进理解进而采取正确的
医疗决策,提高居民健康信息素养水平。国内外研究学者就健
康信息素养进行探究,健康信息素养的影响因素研究取得显著进
展,指出受教育水平高低在居民健康信息素养高低有很大的影
响[17-19].随着研究成果的进展,国外许多学者在早些时期
便加大了对居民的干预措施,很大程度上提高居民健康素养水
平.同时国外在上对健康信息服务完善,使居民健康信息
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