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教案首页
本次课标题：肾病综合征
学时
4学时
授课班级
临床高职（3）
上课
时间
上课
地点
教
学
目
的
通过对肾病综合征的系统化学习，掌握其诊断标准和治疗，并且能够对临床病例进行分析及制定出合理的诊疗方案。
教学
目标
知识目标
能力目标
1熟悉肾病综合征的病因及发病机制、病理。
2掌握肾病综合征病理生理、诊断标准。
3掌握肾病综合征的治疗。
能够对临床病例进行分析及制定出合理的诊疗方案。
能力训练任务与
案例
任务：
1能对案例进行筛选性分析。
2能列举出对诊断有价值的阳性及有鉴别价值的阴性依据。
3能进行初步的正确诊断。
4能与常见其他疾病相鉴别。
5能制定出合理的诊疗方案。
案例：（详见具体教案）
重点
难点
教学方法
教学重点：肾病综合征的定义及分类、病理生理、诊断标准、治疗。
教学难点：肾病综合征的诊断标准及治疗。
教学方法：任务驱动式教学法、案例导入法、讲授法、信息化教学法、讨论法。
教学资源
1《内科学》人民卫生出版社出版“十一五”普通高等教育本科国家级规划教材第七版。
2《实用内科学》人民卫生出版社出版。
3．《2021医师执业资格考试指导系列丛书》北京航空航天大学出版社。
4多媒体课件。
5网上的各种素材和作品。
教
后
记
教后记包括内容：
1学生的到课率及知识检测率。（教学效果的评价指标）
2课堂气氛及师生互动情况。（教学设计的评价指标）
3课后与学生的交流，讨论的情况。（学生教学需求的评价指标）
通过教后记，对教学效果、教学设计、教学需求进行评价，并将其结果归纳、总结，对下次课程教学进行合理的调整和改善，从而达到逐步完善的效果。
肾病综合征
本单元课程教学总计（时间：180分钟）
时间
教学
环节
教师的教学行为
学生的
学习行为
教学
技能
3min
回顾与
导入
1．针对上节课的重点内容，进行提问。
2．肾病综合征我们上节课在肾小球疾病中提到，它属于肾小球肾炎的一种，临床上典型的表现为“三高一低”，但其实它也分为不同类型，每种类型也有各自的特点。
现在，我们来一起来学习一下其相关内容。
知识回顾
提问技能
板书技能
2min
明确任务
通过本次课学习，我们要：
1熟悉肾病综合征的发病机制及病理；
2掌握肾病综合征的病因、病理生理及诊断标准；
3掌握肾病综合征的治疗原则；
4能够对临床病例进行分析及制定出合理的诊疗方案；
5具备敬业奉献精神，尊重爱护病人；
6具备健康教育的能力。
理解学习任务
明确学习重点
讲解技能板书技能
3min
病例导入
【病例一】
16岁女性患者，主诉颜面及双下肢水肿一月余。一月前无明显诱因出现眼睑水肿，并逐渐延及双下肢，且感觉腹胀，食欲差。近一周出现发热、咽痛、咳嗽，水肿加重、尿量减少，24小时900ml左右。既往无特殊病史。体格检查：血压120210mmHg，颜面高度水肿，咽充血。腹膨隆，移动性浊音（），双下肢重度水肿。辅助检查：尿常规蛋白（），WBC0～1个/Hmol/L。
【提问】
请问同学们，此病人最主要的临床表现是什么？
思考问题
回答问题
提问技能
讲授技能
25min
病因发病机制病理
生理
【讲授】
【概念】
多种肾小球疾病引起的一组症状和体征，临床特点是
1大量蛋白尿（＞d
2低蛋白血症（清蛋白＜30g/L）
3明显水肿
4高脂血症
【病理生理】
一、大量蛋白尿肾小球滤过膜通透性改变。
二、低蛋白血症主要为大量蛋白尿所致。
三、明显水肿主要为肾病性水肿。
四、高脂血症。
执照相关考点肾病综合症的病理生理。
【提问】
请考虑一下病例一患者，发病原因和什么有关？
听讲
理解
识记
思考案例
分析案例
讲授技能
分析技能
演示技能
板书技能
38min
临床表现
【讲授】
执照相关考点肾病综合征的病理分型及临床表现。
【病理分型及临床表现】
一、微小病变肾病
LM：基本正常
IF:-
EM：足突融合
临床表现：见于儿童，一过性高血压和肾功能损害，有自限性，复发率高，对药物治疗敏感。
二、系膜增生性肾炎
分为：IgA肾病及非IgA肾病
LM：系膜细胞及系膜基质弥漫性增生。
IF：IgA肾病以IgA沉积为主；非IgA肾病以IgG及IgM沉积为主，均伴有系膜区C3呈颗粒状沉积。
【提问】
请同学们根据刚才所学知识，分析一下病例一患者符合上述哪种类型的肾病综合征的临床表现？还需完善哪些检查，才能最后确诊？
听讲
理解
识记
思考案例
分析案例
讲授技能
分析技能
演示技能
板书技能
38min
临床表现
【讲授】
【病理分型及临床表现】
三、系膜毛细血管性肾炎
LM：系膜细胞及系膜基质弥漫性重度增生，长入基底膜与内皮细胞间，形
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