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抗生素相关性腹泻(fùxiè);抗生素相关性腹泻(fùxiè)的诱因;抗生素相关性腹泻(fùxiè);抗生素相关性腹泻(fùxiè)的定义;抗生素相关性腹泻其他(qítā)相关名称;抗生素相关性腹泻(fùxiè);AAD的病因及发病(fābìng)机制;肠道正常(zhèngcháng)菌群遭到破坏;肠道正常(zhèngcháng)菌群遭到破坏;肠道正常(zhèngcháng)菌群遭到破坏;肠道正常(zhèngcháng)菌群遭到破坏;胃肠蠕动(rúdòng)加快;肠道粘膜(zhānmó)损害;AAD的危险(wēixiǎn)因素;AAD的危险因素(yīnsù)----抗生素的种类;AAD的危险(wēixiǎn)因素----抗生素的种类;AAD的危险(wēixiǎn)因素----患者因素;医疗干预措施越多,如机械通气、透析、肠内营养(yíngyǎng)的患者发生AAD的风险越高。
第四十七页,共49页。
有报道对甲硝唑耐药的艰难梭菌介导对万古霉素耐药。
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第三十一页,共49页。
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AAD的诊断要点----
辅助(fǔzhù)检查
AAD为抗生素治疗(zhìliáo)的较为常见的不良反应,其发生率因人群及抗生素种类的差异而不同,一般认为在5%~30%。
根据病情轻重可分为轻、中、重型和暴发型。
高龄(≥60岁)是AAD的一个重要危险因素(yīnsù);
伪膜性肠炎(chángyán)(Pseudomembranouscolitis,PMC);AAD的危险因素(yīnsù)----其他;AAD的诊断(zhěnduàn)要点;AAD的诊断(zhěnduàn)要点----
近期应用抗生素史;AAD的诊断(zhěnduàn)要点----
临床表现;AAD的诊断(zhěnduàn)要点----
临床表现;AAD的诊断(zhěnduàn)要点----
临床表现;AAD的诊断要点----
辅助(fǔzhù)检查;AAD的诊断要点----
辅助(fǔzhù)检查;AAD的诊断要点(yàodiǎn)----
辅助检查;AAD的诊断要点(yàodiǎn)----
辅助检查;;;AAD的诊断要点(yàodiǎn)----
辅助检查;AAD的治疗(zhìliáo)对策;AAD的治疗(zhìliáo)对策;AAD的治疗(zhìliáo)对策;肠道正常菌群遭到破坏
第1周:万古霉素125mg/次,Q6h;
X线腹部平片可显示肠麻痹或轻至中度肠管扩张。
第四十四页,共49页。
CT扫描可发现肠壁水肿或炎症(yánzhèng)表现,对暴发性重度肠炎诊断有帮助。
其中(qízhōng)林可霉素、氯洁霉???人工合成青霉素头孢菌素;
患者可有厌食、精神不振等表现。
AAD的诊断(zhěnduàn)要点
高龄(≥60岁)是AAD的一个重要危险因素(yīnsù);
AAD的诊断要点----
辅助(fǔzhù)检查
AAD的治疗(zhìliáo)对策
多次复发的相关因素有:肠道内抗生素未达到有效的抑菌浓度;疗程过短,未完全清除杀灭艰难梭菌。
AAD的危险因素(yīnsù)----其他
补充液体、纠正电解质紊乱和酸中毒,必要时使用肾上腺皮质激素、血管活性药物及输全血。
目前已知700多种药物可引起腹泻,其中25%是抗生素。
抗生素相关性腹泻(fùxiè);;AAD的治疗(zhìliáo)对策;AAD的治疗(zhìliáo)对策;AAD的治疗(zhìliáo)对策;AAD的治疗(zhìliáo)对策;AAD的合理(hélǐ)用药;合理(hélǐ)用药----关于药物的选择;合理用药(yònɡyào)----给药途径;合理用药(yònɡyào)----药物的疗程;合理用药----对于(duìyú)复发的治疗;合理(hélǐ)用药----对于复发的治疗;合理(hélǐ)用药----控制感染的措施;合理(hélǐ)用药----微生态制剂;谢谢(xièxie)
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