输液反应的应急预案及处理流程课件.pptxVIP

输液反应的应急预案及处理流程汇报人:xxx

01输液反应概念02输液反应原因03诊断与护理04应急预案与流程目录

01输液反应的概念

输液反应概念：输液反应是临床采用输液时出现的各种非治疗效应，引起输液反应的因素很复杂，不单是药品质量问题，而是多种因素的综合表现。输液反应

02输液反应的原因

输液反应发生的原因药物因素：药物配置过早、对配伍禁忌、用药时间、间隔掌握不准确。输液器和速度:使用破损的包装袋、密封不严、漏气、污染和超过使用寿命的输液器也可引起发热反应。输液环境:静脉配药前，无菌区污染的操作人员对治疗室消毒不规范，门窗开关不规范，治疗室内人太多，操作人员无洗手习惯，气候炎热，空气湿度大，药物易被微生物污染，引起输液反应。输液反应

输液反应发生的原因患者因素:疾病、患者年龄:10岁以下的儿童和60岁以上的老人容易发生输血反应，个体差异妊娠，由于母体抵抗力下降，发生输血反应的概率高于常人。女性比男性更容易出现输血反应。输液反应

03诊断与护理

输液反应诊断标准冷感、寒战、面色苍白、脉搏细数、四肢厥冷心慌气急、呼吸困难头痛、恶心呕吐血压下降、抽搐发热昏迷、呼吸衰竭、心力衰竭烦躁不安诊断与护理

常见输液反应症状——发热反应原因：发热是一种常见的输液反应，常由输入致热物质引起。常因输液器具清洗、灭菌不彻底或污染、过期、溶液或药物制剂输入不纯、灭菌和储存不良、输液时未严格遵守无菌操作原则等原因造成。症状：发冷、发冷、发烧（38度至40度至41度），伴有恶心、呕吐、头痛、脉搏加快和全身不适。预防：严格检查输液标签上药液的质量和有效期，输液器及外包装是否破损、泄漏，生产日期和有效期，严格执行无菌操作原则。诊断与护理

常见输液反应症状——发热反应护理措施：若反应较轻，应立即减慢滴速或停止输液，及时通知医生，并注意体温变化。若反应严重，应立即停止输液，保留剩余溶液和输液器，必要时送实验室进行细菌培养。对高烧者进行物理降温，严格观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。诊断与护理

常见输液反应症状——急性肺水肿原因：由于输液滴速过快，短时间内输入大量液体，导致循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。症状：输液过程中，患者突然感到胸闷、气短，咳出泡沫状血痰。严重者可从口鼻涌出稀释痰液，肺部出现湿罗音，心率快且不规则。预防：严格控制输液速度和量。年老体弱、心肺功能较差的患者需特别谨慎、严密观察。诊断与护理

常见输液反应症状——急性肺水肿护理措施当出现肺水肿症状时，应立即停止输液，并通知医生，让病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉血液回流，减轻心脏负担。按医嘱给予舒张血管、平喘、强心剂和利尿剂，以舒张周围血管，加速液体排出，减少回心血量，减轻心脏负担必要时进行四肢轮扎（须每隔5到10分钟轮流放松肢体，可有效地减轻回心血量），待症状缓解后，止血带应逐渐解除诊断与护理

常见输液反应症状——空气栓塞原因:由于输液管内空气未排尽，导管连接不紧密，有渗漏；加压输液无人监护，输完液后不及时换液或拔针导致静脉内空气栓塞。症状:患者感到胸部异常不适，呼吸困难，紫绀严重，有濒死感。心电图可显示心肌缺血和急性肺源性心脏病的改变。预防:输液前仔细检查输液器质量，将空气排入输液管，输液时加强检查，连续输液时及时更换输液瓶，输液后及时拔针。诊断与护理

常见输液反应症状——空气栓塞护理措施输液时必须排尽空气，紧密连接输液器，护士应严密观察，以防液体走空。发生空气栓塞立即通知医生并配合抢救，让病人左侧卧位和头低足高位。左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉入口，随着心脏的收缩较大的气泡破碎成泡沫，分次小量进入肺动脉逐渐被吸收氧气吸入提高机体的血氧浓度，纠正缺氧状态诊断与护理

常见输液反应症状——静脉炎原因:局部静脉感染是由于长期输注高浓度、强刺激性的药物或输注时无菌操作不严引起的。症状:沿静脉出现条索状红线，局部组织红、肿、灼痛，有时伴有寒战、发热等全身症状。预防:严格执行无菌操作原则，充分稀释对血管壁有刺激性的药物并用其减缓滴速，防止药液溢出血管。同时有计划地更换输液部位，保护静脉。诊断与护理

常见输液反应症状——静脉炎护理措施停止在局部输液，将患肢抬高后可用50%硫酸镁热湿敷，每日2次，每次20分钟。超短波理疗，每日1次，每次15-20min分钟。中药治疗：将如意金黄散加醋调成糊状局部外敷，每日2次，可起到清热、止痛、消肿作用。诊断与护理

输液反应发生后的心理护理精神安慰:告诉患者药物的副作用和过敏反应只是暂时的，不必紧张。也要耐心解释药物的性能、作用、用途和不良反应，让他们正确对待自己的症状，消除不必要的恐慌。耐心说服:重点要让患者认识到药物对治疗疾病的重要性和药物治疗的双重性