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分级护理制度内容之蔡仲巾千创作

一)特级护理指征：

病情危重，随时可能发生病情变更需要进行抢救的患者；

重症监护患者；

各种复杂或者大手术后的患者；

严重创伤或大面积烧伤的患者；

其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。

护理要求：

①严密观察患者病情变更，监测生命体征；

②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

③根据医嘱，准确丈量出入量；

④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、

压疮护理、气道护理及管路护理等，实施平安措施；

⑤坚持患者的舒适和功能体位；

⑥实施床旁交接班。

（二）Ⅰ级护理

指征：

病情趋向稳定的重症患者；

手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

生活完全不克不及自理且病情不稳定的患者；

生活部分自理，病情随时可能发生变更的患者。

护理要求：

①每小时巡视患者，观察患者病情变更；

②根据患者病情，丈量生命体征；

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、

压疮护理、气道护理及管路护理等，实施平安措施；

⑤提供护理相关的健康指导。

（三）Ⅱ级护理

指征：

病情稳定，仍需卧床的患者；

生活部分自理的患者。

护理要求：

①每2小时巡视患者，观察患者病情变更；

②根据患者病情，丈量生命体征；

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

④根据患者病情，正确实施护理措施和平安措施；

⑤提供护理相关的健康指导。

（四）Ⅲ级护理

指征：

生活完全自理且病情稳定的患者；

生活完全自理且处于康复期的患者。

护理要求：

①每3小时巡视患者，观察患者病情变更；

②根据患者病情，丈量生命体征；

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

④提供护理相关的健康指导。