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- 2024-08-04 发布于湖北
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;概述;范围:相当于现代医学的“肩关节周围炎〞。
简单理解,就是肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症,以肩关节部疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。;肩部解剖根底;肌肉连接:背阔肌
;肩背部中层肌肉:大小菱形肌、岗上肌、岗下肌、大小圆肌;肱二头肌长头、肱三头肌;肩胛下肌;;肩部血管神经;腋神经和旋肱后动脉〔四边孔〕;肩胛上血管和神经;肩部滑囊和腱鞘;中医病因病机;西医病因病理;西医学主要病理改变;;肩痛,活动受限或/和肩周肌肉萎缩。;⒈发病缓慢,多数无外伤史,少数仅有轻微外伤。可有受风着凉史。;⒉病程较长,常有数月疼痛病史。
初为轻度肩痛,活动失灵,逐渐加重。疼痛一般位于肩前外侧,可向颈、耳、前臂和手放射,但无感觉障碍。
严重者,稍一触碰,即疼痛难忍,或夜不能眠,或半夜痛醒〔静止痛〕,不敢患侧卧位,肩活动受限,穿、脱衣服困难,甚至不能梳头、洗脸、漱口或洗澡等。;⒊患肩肌萎缩,背阔肌和大小圆肌等有痉挛。肩部压痛广泛,而以肱二头肌长头腱部压痛最为明显。肩活动严重受限,尤以外展、外旋、后伸为甚。;⒋晚期肩关节外展、外旋、后伸明显障碍,甚至可呈僵硬状态,或伴肌肉萎缩。
;5.X线检查一般为阴性。或仅见肱骨头骨质疏松;有时可见增生钙化。;;小
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