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ICS35.240.80
CCSC07
DB11/T12382024
DB11
北京市地方标准
DB11/T12382024
代替DB11/T12382015
健康体检体征数据元规范
Dataelementspecificationofsignsinphysicalexamination
2024-06-28发布2024-10-01实施
北京市市场监督管理局发布
DB11/T12382024
目次
前言II
1范围1
2规范性引用文件1
3术语和定义1
4数据元属性与描述规则1
5数据元目录4
6数据元允许值规范21
附录A（资料性）数据标识符编排方式31
参考文献32
I
DB11/T12382024
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定
起草。
本文件代替DB11/T1238—2015《健康体检体征数据元规范》，与DB11/T1238—2015相比，除结构
调整和编辑性修改外，主要技术变化如下：
——删除了第3章部分定义（见3，2015版3.2）；
——修订了第4章数据元属性与描述规则（见4，2015版4）；
——扩了第5章病史及生活史调查相关专有属性（见5.2.2，2015版5.2.2）；
——增加了第5章各物理检查部位的检查异常标志、检查部位主要体征和检查异常描述专有属性
（见5.2）；
——增加了胸部低剂量CT检查数据元（见5.2.21）；
——扩了部分医学实验室检测及病理检查专有属性（见5.2.22，2015版5.2.19）；
——将宫颈细胞学TBS描述性诊断合并到医学实验室检测及病理检查（见5.2.22，2015版5.2.20）；
——删除了医学实验室检测中测定方法、计量单位、正常参考值范围专有属性（见5.2.22，2015
版5.2.19）；
——简化了随访结论专有属性（见5.2.23，2015版5.2.21）；
——增加体检报告格式专有属性（见5.2.24）；
——增加及引用数据元允许值代码表43个（见6）。
本文件由北京市卫生健康委员会提出并归口。
本文件由北京市卫生健康委员会组织实施。
本文件起草单位：北京市体检中心、北京市卫生健康大数据与政策研究中心、北京健康管理协会、
北京医学会健康管理学分会、北京医师协会健康管理专家委员会、北京市标准化研究院。
本文件主要起草人：张国红、陈硕、刘雅茜、钱文红、窦紫岩、陆、况海涛、郭默宁、杨培蔚、
张静波、张世红、王克英、胡荣、陈东宁、褚熙、韩历丽、张蔚韡、闫涛、孔邻润、樊子风。
本文件及其所替代文件的历次版本发
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