解放军第306医院心胸外科“完全植入式输液港”教学材料1.pdfVIP

植入式静脉输液港临床应用

解放军306医院心胸外科

主要内容

•静脉输液港简介

•静脉输液港的植入技术

•静脉输液港的使用及维护

•输液港并发症及处理

输液港简介

•完全植入式静脉输液港(totallyimplantable

venous--accessports，TIVAP)简称输液港，是一

种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置

•由供穿刺的穿刺座和静脉导管系统组成

•适用于高浓度的化疗药物、完全胃肠外营养、

血液制品的输注

输液港的组成：由供穿刺的穿刺座和静脉导管系统组成

植入式输液港优点

•患者使用方便

•不干扰CT、MRI检查；

•不影响洗浴及游泳，不易被别人注意，

生活质量提高；

•感染风险低

•皮下埋植；

•操作简单；

•输液港三向瓣膜设计，有效防止血液

返流，减少外渗；

•减少穿刺次数；

•保护血管；

•使用期限长

独特无损伤针可穿刺2000次

谁适合使用输液港？

适应于：

需要长期或重复给药

可进行抽血、输血及血制品、营养药、输注抗生素

（动脉、腹腔输液港不适用）

造影剂推注（腹腔输液港不适用）

化疗药物的灌注

•80%用于癌症治疗

•静脉化疗

•营养支持治疗

•肺癌/乳腺癌

•60%的输液港用于肺癌/乳腺癌的治疗

•淋巴瘤

•白血病

•卵巢癌

•肺癌

•结、直肠癌

三向瓣膜式

静脉输液港的优点

病人：

静脉输液全疗程的可靠通路

避免反复穿静脉穿刺带来的痛苦，

保护外周血管

不限制日常活动

降低总治疗费用

提高生活质量

三向瓣膜式

静脉输液港的优点

医师：

操作简便

保护病人外周血管

保持治疗通道--“生命线”

适于进行所有的静脉治疗

插管并发症少

巴德三向瓣膜式

静脉输液港的优点

护士：

可用于所有的静脉输液治疗，采集血样等

简单维护，治疗间隙期只需每月一次生理

盐水冲管

大幅减少每日工作量

降低静脉治疗难度

谁放置输液港？

•外科医生

•75%的ports由外科医生置入

•介入放射科医生（IR）

•25%的ports由介入放射科医生

置入

应用相关科室及人员

心胸外科、普通外科或血管外科

影像介入科

麻醉、心内科

肿瘤科

儿科医生、护士

输液护士（长）、护理专家

美国FDA批准并推荐使用

禁忌症

•出现或可疑设备相关感染、菌血症或脓毒症

•患者体型太小，不适于容纳植入设备

•患者已知或可疑对设备包装内的材料过敏

•合并严重慢性阻塞性肺病

•预期插入部位有放疗史

•预期放置部位既往血栓形成或血管外科手术史

•局部软组织因素影响设备的稳定性和/或放置

巴德植入