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;休克概念;休克（shock）：有效循环血量↓、组织灌注↓、细胞缺氧，功能受损
维持有效循环血量三要素:充足血容量充足心排出量适当外周血管阻力;运动时;;;分类Classification;休克的发展过程;休克的严重程度;关键是应早期及时发现休克;;治疗休克重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧，目的是防止多器官功能衰竭。;低排高阻型;感染性休克概述;感染性休克病因;;病理特点
导致SIRS发生、发展
细胞器受损，组织缺氧难以纠正
“心搏出量、血容量、血管阻力”三方面都受累
SIRS易发展至MODS→MOF
“暖休克”、“冷休克”之说;血流动力学分型;临床表现;感染性休克的分期及临床诊断;感染性休克实验室检查;有原发感染灶，突然出现寒战、高热或体温不升、烦躁、过度换气，要考虑
可能无原发感染灶，但有SIRS的表现，同时伴有组织灌注不足或MODS表现。
SIRS的诊断：
T＞39℃或＜36℃；
心率＞90次/分钟；
呼吸急促,R＞20次/分钟；或过度换气，PaCO2＜4.3KPa(30mmHg)；
WBC＞12×109/L或＜4×109/L；或未成熟WBC＞10%。;治疗原则;感染性休克治疗措施;心血管药物的应用
扩容、纠酸后，休克仍无好转，应采用血管扩张剂治疗。如：酚妥拉明、654-Ⅱ
联合用药：去甲肾上腺素与多巴酚丁胺/酚妥拉明合用；
强心剂：在CVP监测下，输液量已足够，但BP仍然低而CVP＞15cmH2O时，用西地兰静脉推注。
皮质激素的应用
早期、大剂量、短疗程使用，用量可达正常用量的10~20倍
其他
营养支持、DIC的治疗、MODS的处理;感染性休克并发症;护理难点;;护理诊断与护理措施;护理诊断与护理措施;护理诊断与护理措施;护理诊断与护理措施;护理诊断与护理措施;感染性休克在我科室的重点观察及护理？;
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