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医疗卫生机构消毒
技术规范
2013.05
1
内容
n消毒学基本常识
n常用消毒灭菌方法
n手卫生
n口腔科消毒
2
一.概念
n消毒与消毒剂：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，达到
无害化的处理。使用的制剂叫消毒剂。
n灭菌与灭菌剂：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的过程。
使用的制剂称灭菌剂。
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二.消毒与灭菌基本要求
1.消毒因子作用水平：根据消毒因子的剂量（浓度）或强度
和作用时间对微生物的杀灭能力，可分为4个作用水平的消
毒方法：
n灭菌：热力、环氧乙烷、过氧乙酸、戊二醛、过氧化氢
n高水平消毒法：紫外线、含氯、含溴
n中水平消毒法：超声波、碘、醇、氯己定复方制剂
n低水平消毒法：新洁尔灭、氯己定、通风换气、冲洗、植
物类消毒剂、金属离子消毒剂
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二.消毒与灭菌基本要求
2、医用物品对人体的危险性分类：
n高度危险性物品：穿过皮肤或粘膜进入组织器官。手术器械
和用品、穿刺针、输液器材、注射药物和液体等
n中度危险性物品：与破损皮肤粘膜接触不进入无菌组织内。
呼吸机管道、气管镜、压舌板、节育环、体温表等
n低度危险性物品：直接或间接与完整皮肤相接触.毛巾、地
面、餐具、墙面、床面、听诊器听筒、血压计袖带等。
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二.消毒与灭菌基本要求
3、选择消毒灭菌方法的原则
n合格产品
n根据物品污染后的危害程度
高度：必须灭菌；
中度：一般中水平或高水平；但体温表、压舌板必须高
水平
低度：低水平消毒，或一般清洁处理
n根据污染的微生物的种类、数量和危害性
n根据消毒物品的性质：耐高温高湿；不耐热不耐湿…
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二.消毒与灭菌基本要求
4、基本程序：
n消毒-清洗-消毒：传染病病人排泄物、分泌物、血液
n清洗-消毒：普通病人用过的物品
5、消毒工作中的个人防护
热力、紫外线、过氧乙酸、锐利器械处理。
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三.常用消毒灭菌方法
1.压力蒸汽灭菌器
n用于耐高温、高湿的医用器械和物品的灭菌。不能用于凡士
林等油类和粉剂的灭菌。
n灭菌物品存放期限:一般建议,25℃以下10d-14d,潮湿多雨
季节应缩短天数;
n注意：指示卡剪开使用；无孔饭盒；无排气软管；未进行生
物法监测；使用期限。
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2.紫外线消毒
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n紫外线消毒灯的使用寿命，即由新灯的强度降低到70μW/cm
的时间(功率≥30W)，应不低于1000h。强度要求：30W新灯管
不低于100μW/cm2
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