老年抑郁症的预防和护理.docx

??

?

??

老年抑郁症的预防和护理

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

[摘要]目的：探讨老年抑郁症患者情况、预防与护理方法。方法：研究我院2015年2月至2016年9月期间收治的老年住院患者80例，依据不同护理方法分为对照与观察组各40例，对照组采用常规护理，观察组运用针对性护理干预，分析两组患者护理后的效果差异。结论：在抑郁有关心理评估评分上，观察组显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义，p0.05；在护理满意度上，观察组为95%，显著高于对照组72.5%，两组差异具有统计学意义，p0.05。结论：老年抑郁症需要通过全方面的护理工作来达到抑郁症的预防与控制，提升患者心理质量。

[关键词]老年抑郁症；预防；护理

老年抑郁症属于威胁老年健康的常见疾病之一，会降低患者生活质量，患者原有的社会功能与自理能力显著降低，对患者家庭与个人构成一定负担。该病的高发群体集中在55岁至60岁的老年群体中[1]，要做好对应治疗干预，同时护理工作对该病的预防与控制也有较好的辅助作用。本文通过研究我院2015年2月至2016年9月期间收治的老年抑郁症患者80例，分析运用针对性护理干预的患者抑郁情况改善效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究我院2015年2月至2016年9月期间收治的老年抑郁症患者80例，依据不同护理方法分为对照与观察组各40例，对照组男性24例，女性16例；年龄为56岁至74岁，平均年龄为（61.5±4.1）岁；文化程度上，初中及以下者21例，高中13例，大学6例；配偶情况中，有配偶者31例，无配偶者9例；观察组男性27例，女性13例；年龄为54岁至76岁，平均年龄为（63.1±5.2）岁；文化程度上，初中及以下者22例，高中11例，大学7例；配偶情况中，有配偶者32例，无配偶者8例；两组患方均同意护理与研究工作的开展，签署对应同意书。两组患者在年龄、性别、文化程度、配偶情况上没有显著差异，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理，观察组针对老年抑郁症的危险因素做好针对性护理干预，从而达到预防与控制效果，具体内容如讨论内容所示，主要集中在心理护理干预以及相关配套的生理与心理调适工作。

1.3评估观察

评估观察两组患者在干预后抑郁自评量表（SDS）评分[2]、汉密顿抑郁量表(HAMD)[3]评分与护理满意度评分等。有相关评分，评分越高代表情况越严重。满意度采用问卷调查表进行，90分至100分为很满意，80分至89分为基本满意，80分以内为不满意。满意率为80分及以上患者比例总和。

1.4统计学分析

将护理后的数据通过spss17.0分析，计量资料使用t检验，计数资料采用卡方检验，以p0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理后的抑郁状况评分情况

如表1所示，在抑郁有关心理评估评分上，观察组显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义，p0.05；

表1：两组患者护理后的抑郁状况评分对比（?x±s，分）

分组

HAMD

SDS

观察组（n=40）

1.68±0.21

4.68±2.79

对照组（n=40）

4.96±3.05

10.31±8.52

注：两组对比，p0.05

2.2两组患者对护理的满意度情况

见表2，在护理满意度上，观察组为95%，显著高于对照组72.5%，两组差异具有统计学意义，p0.05。

表2：两组患者对护理的满意度对比[n(%)]

分组

很满意

基本满意

不满意

满意率

观察组（n=40）

25（62.50）

13（32.50）

2（5.00）

95%

对照组（n=40）

15（37.50）

14（35.00）

11（27.50）

72.5%

注：两组对比，p0.05

3讨论

3.1了解老年抑郁症病发原因

老年抑郁症主要是由于社会心理因素、身体因素与药物因素等引发。社会心理因素与老年患者退休后在工作上与家庭地位方面下滑，自身角色的变化难以有效适应，社会生活中人际交往范围与能力降低；子女成家立业后与老人交流变少，或者与老人分开居住，相处时间少，老年人会觉得内心的孤独寂寞感。身体因素主要是由于疾病带来的生理不适以及各功能衰退，或者部分疾病本身会容易产生抑郁症的并发因素。药物因素主要是部分药物成分会含有诱发抑郁的因素。在了解相关因素情况后，需要从患者的生理、心理、社会环境、家庭环境等方面做针对性的护理干预，从而预防控制抑郁症的侵袭。

3.2预防与护理对策

在预防与护理工作上，首先需要做好心理护理干预，要建立起老年患者良好的人际交往环境，可以进行对应的认知行为干预、支持性心理护理、健康教育、阳光运动疗法干预等。要提供患者清洁舒适的环境，从而保持患者积极的情绪状态，激发对生活的激情，提升生活乐趣感，保持机体充分适宜的营养状态