门诊静脉输液不良反应的原因及防范措施.docxVIP

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门诊静脉输液不良反应的原因及防范措施

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摘要：静脉输液经过100多年的发展，现在已几乎遍及每个护理场所。在患者的救治中发挥着不可替代的作用。由于静脉输液治疗侵入性操作且药物直接进入患者的循环系统，不管在任何环节处理不当，给病人造成创伤的同时还可引起一系列的并发症，造成一些深远不良影响，甚至危及生命。

1、输液反应的影响因素

1.1?药物因素????1.1.1大输液的质量。在搬运、贮存、使用中，若发生碰撞出现细小裂纹，或瓶口松动漏气而造成微生物污染大输液，特别是含糖的输液，在上述情况下极易变质。????1.1.2??热原迭加。静脉给药，联合用药比较多。各药的致热物质迭加在一起，就有可能超过阈值而发生热原反应。????1.1.3??微粒迭加引起的输液反应。????1.1.4??稀释剂选择不当。如血塞通、生脉、银杏叶等中草药针剂发生输液反应较多。其原因是中草药成份复杂，各厂家制备工艺不同，使有效成份的提取和杂质除尽有较大的差异。一些成份如色素、鞣质、淀粉、蛋白质等以胶态形式存在于药液中，药物与输液配伍后发生氧化、聚合或由于pH改变而使生物碱、皂苷等析出产生大量不溶性微粒以及其它致敏物质等，提高了输液反应的发生率。????2、1输液操作因素。????2.1.1?操作前不注意洗手，或洗手后用