普外科患者术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理.docx

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普外科患者术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理

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【摘要】：目的：研究普外科患者术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理措施。方法：选择于我院普外科进行手术的患者90例作为本次实验观察的研究对象，将其随机分为实验组和对照组各45例。在临床护理的过程中，对照组采用常规护理，实验组实施全面的预防性护理干预，对比两组患者下肢深静脉血栓形成的发生率。结果：本次研究结果显示，实验组患者无下肢深静脉血栓形成的患者，对照组形成4例，组间比较差异显著，P0.05。结论：针对普外科手术患者实施优质的预防性护理干预，能够有效预防患者在术后形成下肢深静脉血栓，护理效果良好，值得临床推广应用。

【关键词】：普外科；手术患者；下肢深静脉血栓；预防

普外科手术患者由于手术创伤、术中出血、麻醉等因素，对患者的凝血系统造成了一定的影响，导致患者容易形成下肢深静脉血栓，对患者术后的身体舒适度以及生活质量等都会受到一定的影响[1]。通过对患者实施优质、高效的预防性护理措施能够有效的预防患者下肢深静脉血栓的形成，促进患者恢复[2]。本次观察针对普外科手术患者实施优质预防性护理，并取得了良好的护理效果，现做如下报告。

1资料和方法

1.1基本资料

选择自2015年10月--2016年10月我院普外科行手术治疗的患者90例为研究对象，随机分为对照组与实验组，各45例，对照组中男26例，女19例；年龄为19-70岁，平均年龄为（42.3±5.1）岁。实验组男23例，女22例；年龄为20-71岁，平均年龄为（44.5±4.9）岁。所有患者均知情并同意参与本次观察实验，排除患有严重智力障碍、精神障碍、语言功能缺陷等疾病的患者。两组患者的性别、年龄等基本资料无显著性差异，P0.05，有可比性。

1.2方法

对所有患者进行抗凝、祛聚、溶栓的药物治疗，并且对患者进行常规的外科术后护理，给予患者健康教育、病情观察、饮食指导及功能锻炼等护理措施。实验组在此基础上实施全面、系统的优质预防性护理服务，具体方法如下：①评估患者形成术后下肢深静脉血栓的可能性，对患者的实际情况进行调查分析，结合手术的实际情况以及患者创伤程度制定科学合理的护理对策。②对患者进行心理疏导，给予患者鼓励和安慰，缓解患者的不良情绪。做好病房护理工作，合理的调节病房的温度、湿度等，及时的和患者进行交流和沟通，了解患者的需求，营造舒适的病房环境。③做好患者的病情观察工作，在术后严密观察患者的病症，对于一些特殊症状做到早发现、早处理，密切观察患者下肢的色泽、皮肤情况、肿胀程度以及温度等，定期测量其下肢周径，定期对患者进行翻身等操作。④帮助患者放松注意力，进行按摩刺激，指导患者调节呼吸频率，放松肌肉，缓解患者术后疼痛。鼓励患者在身体条件允许的前提下积极进行康复锻炼，告知患者锻炼要点并辅助进行锻炼，促进其功能独立能力的恢复。⑤指导患者正确的饮食，督促其使用低脂肪、高蛋白、维生素丰富以及高纤维的食物，严禁使用胆固醇食物，避免血液粘稠度增加，多喝水，降低腹压[2]。观察并比较两组患者的血栓形成情况[3]。

1.3统计学方法

针对本次观察研究的所得数据，均采用SPSS23.0统计软件来进行数据的分析和处理，计量资料用表示，采用检验进行组间计量资料的比较，采用卡方检验进行组间计数资料的比较，以P0.05为差异显著，具有统计学意义。

2结果

比较两组患者下肢深静脉血栓的形成情况经过有效的护理，实验组的45例手术患者中未出现下肢深静脉血栓的形成，对照组中有4例患者（8.89%）形成下肢深静脉血栓，两组患者血栓形成率的比较具有统计学意义（X2=4.1860，P0.05)。

3讨论

大量的临床数据研究表示，在行普外科手术之后，患者容易发生下肢深静脉血栓，由于普外科手术后患者必须要进行长期的卧床休养，这就使得患者发生下肢深静脉的概率明显上升，导致患者受到极大的痛苦，并且增加患者的经济压力，影响其生活质量以及工作、行为能力，严重者还可能导致患者残疾[4]。针对普外科手术患者进行有效及时的治疗和护理，能够有效的预防术后下肢深静脉血栓的形成，护理人员要保持良好的服务态度，提高护理服务效率，具备较高的专业素质，通过在语言、环境、护理态度、患者心理疏导、运动训练等多方面进行舒适护理，在条件允许的前提下,指导患者进行各种活动方式以强化静脉回流,减轻静脉血流滞缓程度，避免形成静脉血栓[5]。

在本次研究中，对实验组患者采用舒适护理，该组患者未见术后下肢深静脉血栓形成，护理效果非常显著，对照组患者出现4例，形成率为8.89%。（P0.05）。证明，高效、优质的护理措施能够有效避免普外科患者形成下肢深静脉血栓，促进患者恢复，值得在临床推广应用。

参考文献：

[1]张莉