脑梗塞病人护理查房33页PPT【33页】.pptxVIP

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝;个案资料

周丽萍;个案资料;个案资料;个案资料;护理;病史：2010年12月26日中午在家活动时突感不适

，口角流涎，行走拖地，向右歪斜.

既往史：有高血压病，心脏病病史,平时无恶心,呕

吐，复视，记忆障碍，突然跌倒等症状,间断服用

降压药,用药及剂量不详.

生活方式：无不良嗜好,喜吃咸菜之类食物,无家族

病史.;

身体评估

入院时生命体征T36.2P110R20BP158/95

神志清楚,精神差,语言欠清晰流利,认知功能正常.

双侧瞳孔等大等圆,直径为3.0MM，对光反射灵敏，口角

向左歪斜，无饮水呛咳，吞咽困难，及咀嚼无力.

四肢躯干检查：左侧肢体活动不利。左上肢肌力3级，

左下肢肌力4级.

实验室及其他检查：血糖及血脂均高，本院头颅CT示：

多发性脑梗塞，多普勒检查无大血管弹性增高，心电图示

：ST段呈缺血型变化.;躯体移动障碍：与左侧肢体活动不利有关.

有废用综合证危险：与长时间缺少运动，

感觉刺激有关.

有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床，

肢体活动不利有关.

焦虑：与偏瘫，担心医疗费用，对疾病不

了解，是否能康复有关.;

病情稳定，能配合进行肢体功能康复训练

，躯体运动能力逐步增强.

能进行基本的生活自理.

能正确面对疾病，增加战胜疾病的信心，

配合各种治疗和护理.

未出现压疮，烫伤，或其他损伤及各种感

染.

;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施

4心理护理

多与病人接触，交流，了解其心理动态及情志。

对患者及其家属进行精神安慰，使其消除紧张，焦虑，恐惧等不良情绪，克制情感，尤应忌怒，以免血压升高加重病情。

向患者讲解疾病的知识，治疗及预后，树立的战胜疾病的信心。

取耳穴三角窝处降压点埋籽，每日摩三次，每次一分钟。

;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理评价;健康教育

黄桂红;健康教育;健康教育;健康教育;;31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔

32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若

35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克