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护理交接班制Nursinghandoversystem
CONTENT目接班制度内容交接班形式交接班的护理缺陷、不良事件手术患者的交接流程05患者转入、转出交接
交接班制度内容PART01
交接班制度内容
交接班制度内容
医嘱本各项护理记录病室报告本体温本交接班制度内容——“四看”
新入院术前准备危重瘫痪大小便失禁大手术后病员一巡视对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员，交班人员应共同巡视，进行床旁交班。五查交接班制度内容——“五查”“一巡视”
一交代医嘱完成情况二交代三交代四交代术中、术后情况及注意事项病情变化和特殊处理护理特殊药品的剂量、用法、注意事项交接班制度内容——“四交代”
危重患者抢救时衣着穿戴不整齐出入院转科死亡未处理医嘱未处理完皮试结果未观察未记录床边处置未做好物品药品数目不清时清洁卫生未处理好未为下一班做好准备护理记录未写完不交不接交接班制度内容——“十不交”“十不接”
交接班形式PART02
1234集体交接护士报告医生报告护士长传达文件科主任指示评价护士之间进行交接交班护士与接班护士分别站病人两侧共同巡视病房1、神志、生命体征2、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定不同病人交接重点交接班的形式
不同病人交接重点交接班的形式
交接班的护理缺陷、不良事件PART03
交接班的护理缺点
交接班的护理缺点
接班者交班者写清交班本讲清口头交代看清病人床头听清记清看清查明交接班的护理缺点
不同病人交接重点交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。接班后发现的问题,由接班者承担。交接班过程中发现的问题，由交班者负责。交接班结束无疑问后,交班人员方可下班接班的护理缺点
手术患者的交接流程PART04
手术患者交接核查
手术患者交接注意事项
123456根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备安置舒适体位、交代注意事项在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、瞳孔、生命体征、伤口敷料、镇痛泵、输液情况整理患者病历资料，完善各项护理记录交接病历、影像资料、物品手术病人的交接流程
术后患者床号姓名性别年龄诊断手术名称手术部位术后时间神志瞳孔接监护仪测生命征管道固定吸氧管深浅静脉输液管道镇痛泵导尿管引流管时间标识连接情况药物名称剂量浓度途径时间皮肤切口敷料麻醉平面镇静情况心理问题是否约束舒适体位注意事项手术记录单总输液量尿量出血量是否输血观察记录手术病人的交接流程
手术患者转运流程PPIA手术间PACU病房/ICU手术患者转运，任何一个环节都可能出现转运意外
患者转入、转出交接PART05
010203040506接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、病情、生命体征情况，根据患者病情，准备床单位，并通知医生与转出科护士交接查对病人当日治疗完成情况及带入的药物查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出科护士提出修正意见。确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注明时间。患者转入、转出交接
转入通知准备床单位患者情况交接通知医生神志生命体征病情诊断皮肤管道查看病历性别年龄签名患者转入、转出交接
患者转入、转出交接
转科医嘱打印记录单停止本科医嘱通知患者交代转科事项填写转科交接单通知所转科室准备床单位整理病历药品、输液转运交接患者双方签名皮肤、管道生命体征神志、瞳孔患者转入、转出交接
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