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洪山区企业研发投入补贴申请表
（2019年度）
申报单位
申请日期年月日
法定代表人（签名）： （企业公章）
洪山区科学技术和经济信息化局编制
二0二0年十二月
基本情况
单位名称
注册地址
联系地址
统一社会信用代码
单位法人
姓名
手机
固定电话
电子邮箱
联系人
姓名
手机
固定电话
电子邮箱
主营业务
所属领域
□信息技术 口生命健康（医药） 口生命健康（农业）
□智能制造 口新材料 口高技术服务业
口新能源与新能源汽车口节能环保 口现代农业
企业类别
□高新技术企业□高新技术产品备案企业口技术先进型服务企业
企业2019年度销售收入
万元
企业2019年度资产总额
万元
2019年度企业享受研发费用加计扣除额（按照《研发费用加计扣除优惠明细表》A107012表中第50栏填写）
万元
通过国家统计联网直报平台填报的2019年度企业研发投入金额
万元
洪山区支持企业创建国家、省、市
科技创新平台奖励申请表
（2019年度）
科技创新平台名称
申报单位
申请日期年月日
法定代表人（签名）：（企业公章）
法定代表人（签名）：
（企业公章）
洪山区科学技术和经济信息化局编制
二0二0年十二月
基本情况
单位名称
注册地址
联系地址
税务登记号
单位法人
姓名
手机
固定电话
电子邮箱
联系人
姓名
手机
固定电话
电子邮箱
2019年新获批科技创新平台类别和名称
科技创新平台获批时间
认定文号
2019年考核优秀的科技创新平台类别和名称
考核优秀文号或者其他证明
认定文号
科技创新平台简介及运行情况
洪山区支持企业承担国家、省、市
科技计划项目补贴申请表
（2019年度）
科技计划项目名称
申报单位
申请日期年月日
法定代表人（签名）：（企业公章）
法定代表人（签名）：
（企业公章）
洪山区科学技术和经济信息化局编制
二。二。年十二月
基本
情况
单位名称
注册地址
联系地址
税务登记号
单位法人
姓名
手机
固定电话
电子邮箱
联系人
姓名
手机
固定电话
电子邮箱
承担科技计划项目类别及名称
项目立项时间和结题验收时间
项目实际到位资金
万元
科技计划项目简介和结题验收结论
承诺函
武汉市洪山区科学技术和经济信息化局:
本企业现申报武汉市洪山区2020年提升企业自主创新能力专项资金，特作如下承诺：
一、本企业依法合规经营，无重大安全生产责任事故和违法违规行为。本企业承诺如实申报，不弄虚作假；申请资料及所填报的相关数据和提供的相关证明资料，保证全部真实有效。
二、本企业承诺自获得武汉市洪山区相关政策支持项目补贴之日起三年内，本企业纳税登记、工商注册、统计核算等不迁出武汉市洪山区。
以上承诺事项，本企业如有违反，贵局可直接取消本企业政策支持资格，若已经获得政策支持，则本企业承诺于贵局通知之日起15日内将已获得的支持资金退回至贵局指定账户并按照全国银行间同业拆借中心公布的同期贷款市场报价利率支付相应利息。若因本企业行为造成重大损失的,由本企业依法承担全部法律责任与经济责任。
特此承诺。
单位名称（盖章）：
法人代表（签字盖章）：
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