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第2页/共55页;晶状体的解剖;晶状体的解剖;晶状体的解剖;白内障康复基本知识;白内障康复基本知识;白内障康复基本知识;白内障康复基本知识;白内障康复基本知识;白内障分类;白内障分类;年龄相关性白内障
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屈光力改变:近视、复视、多视
尿常规
许多因素,如老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等,引起晶体囊膜损伤,使其渗透性增加和丧失屏障作用,或导致晶体代谢紊乱,都可使晶体蛋白发生变性造成混浊
③并发性④代谢性
【矫正视力﹤0.3】
发病年龄低于核性和皮质性白内障,混浊出现于后皮质层后,后囊膜之前,在后极部囊膜下皮质出现棕黄色混浊,小空泡+结晶样颗粒:似矿渣砖表面样(锅巴样)。
混浊扩展到整个晶状体,皮质水肿减退,前房深度恢复
①双侧性,眼前黑影和渐进性、无痛性视力下降
发病年龄低于核性和皮质性白内障,混浊出现于后皮质层后,后囊膜之前,在后极部囊膜下皮质出现棕黄色混浊,小空泡+结晶样颗粒:似矿渣砖表面样(锅巴样)。
手术适应症;
③因吸收水分,晶状体纤维肿胀,可致近视加深、老花减轻,有时可出现眩光或畏光
血压24/12kpa(180/90mmHg)
①双侧性,眼前黑影和渐进性、无痛性视力下降
⑦发育性⑧后发性
散瞳后用侧照法检查,在周边部环行红色反光中,中央有一盘状暗影。
单眼或双眼,多为静止性,少数继续发展,至儿童期影响视力。
3mmol/L(150mg%)
屈光力改变:近视、复视、多视
内源性:与染色体基因有关,有遗传性;皮质性白内障
;初发期
;皮质性白内障;皮质性白内障;皮质性白内障;过熟期;过熟期;核性白内障;核性白内障;难以超声乳化
【矫正视力﹤0.3】
发病年龄低于核性和皮质性白内障,混浊出现于后皮质层后,后囊膜之前,在后极部囊膜下皮质出现棕黄色混浊,小空泡+结晶样颗粒:似矿渣砖表面样(锅巴样)。
绕核性白内障核性白内障
尿常规
单眼或双眼,多为静止性,少数继续发展,至儿童期影响视力。
混浊扩展到整个晶状体,皮质水肿减退,前房深度恢复
先天性后天获得性
年龄相关性白内障
(老年性白内障)
屈光力改变:近视、复视、多视
多见于50岁以上的老年人
囊外摘除及后房型人工晶体植入术(ECCE+IOL)
难以超声乳化
晶状体体积缩小,囊膜皱褶,前房加深,虹膜震颤
血压24/12kpa(180/90mmHg)
根据形态和混浊部位
少见,发病年龄较早,40岁左右发病,由胚胎核或成人核开始混浊,从灰黄色到棕黑色。
⑦发育性⑧后发性
成熟期白内障经数年后,皮质纤维分解液化变成乳糜状,晶状体核下沉——Morgagnian白内障。
晶状体全混浊,眼底不能见,视力降至手动或光感;后囊膜下白内障;后囊膜下白内障;后囊膜下白内障;先天性白内障;先天性白内障;先天性白内障;先天性白内障;先天性白内障;先天性白内障;发病年龄低于核性和皮质性白内障,混浊出现于后皮质层后,后囊膜之前,在后极部囊膜下皮质出现棕黄色混浊,小空泡+结晶样颗粒:似矿渣砖表面样(锅巴样)。
在未成熟期晶状体前囊下皮质尚未完全混浊,用斜照法检查时,可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影,这是此期的特征。
晶状体体积缩小,囊膜皱褶,前房加深,虹膜震颤
⑤药物及中毒性⑥辐射性
视力下降,影响工作和生活时,即可手术。
手术适应证:⑴视力的原因:矫正视力﹤0.3、影响工作及生活者
对于风疹病毒引起者不宜过早手术,因手术可使潜伏在晶体内的病毒释放,引起虹睫炎,甚至眼球萎缩
临床表现
多见于50岁以上的老年人
⑦发育性⑧后发性
⑴散瞳后周边部环状红色反光中见一盘状暗影⑵中央和周边部的屈光力不同,形成双焦距→单眼复视或多视⑶扩瞳前后的视力不同
⑴散瞳后周边部环状红色反光中见一盘状暗影⑵中央和周边部的屈光力不同,形成双焦距→单眼复视或多视⑶扩瞳前后的视力不同
无影响或影响不大:不治疗
视力下
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