儿童喘息性疾病的鉴别诊断与常规处理.pptVIP

RSV-毛细支气管炎

是婴幼儿期急性喘息的最常见原因0.7%6.5%6.8%7.8%78.2%RSVAdenovirusParainfluenzaInfluenzaAInfluenzaBCarballalGetal.JMedVirol2001;64:167-174*RSV-毛细支气管炎呼吸道合胞病毒（RSV）感染是婴幼儿期下呼吸道感染的最主要病原体RSV感染的病理学改变主要在小气道，气道上皮组织有淋巴细胞及巨噬细胞浸润,可激发支气管高反应，时间长达数月~数年细支气管炎呈反复发作性，伴喘息或哮喘ReijonenTetalArchPediaAdolescMed1996KajosaariMetal:PediatricAllergyimmunology2000RSV感染的流行病学GlezenWPetal.AmJDisChild1998100.0%97.1%68.0%0204060801000-1213-2425-36年龄(月)*RSV在儿童中的感染率RSV-毛细支气管炎病理学改变的机理包括：★病毒直接引起的呼吸道黏膜上皮损伤★病毒间接引起的免疫病理损伤KajosaariMeta