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护理计划书写规范

时间过得太快，让人猝不及防，前方等待着我们的是新的机遇和

挑战，是时候静下心来好好写写计划了。计划到底怎么拟定才合适呢？

下面是小编为大家收集的护理计划书写规范，欢迎大家借鉴与参考，

希望对大家有所帮助。

1、用蓝墨水钢笔书写。

2、日期及停止日期，用XX表示，即X月X日，若需记录时间则

在月、日下方用24小时时间表示。如3—14，15：45表示3月14

日，15点45分。

3、护理问题：根据疾病、心理、家庭、社会等因素，找出病人已

存在或潜在的，能用护理方法解决或部分解决的健康问题，即为护理

问题。护理问题均应按时间顺序编写，分条列出，记录于护理计划单

中。切忌将医疗诊断、治疗检查名称、护理措施等作为护理问题。

4、护理措施：根据患者的护理问题，分条列出相应的护理措施。

5、措施依据：书写护理措施的理由和病理、生理及临床等方面的

依据。

6、效果评价：每个护理措施停止时，应记录停止时间，并在效果

评价栏内具体记录该措施达到的效果，是否有效地解决了病人的`问题，

不能只填写“好”“较好”“满意”“不好”等简单评语。

7、所有签名签全名医学教`育网。

8、每页下方填写页数。

护理计划书范文

一、工作目标

1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理

安全

2、强化优质护理服务内涵，深入开展优质护理服务，提高服务质

量。

3、加强护士长、护士的培训，切实提高护理队伍整体素质。

二、工作指标

1、护理人员“三基”考核合格率达100%(合格标准为85分)。

2、护理人员培训率达95%。

3、基础护理合格率100%(合格标准85分)。

4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为90分)。

5、急救物品完好率≥100%。

6、常规器械消毒灭菌合格率≥100%。

7、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

8、病区管理合格率≥95%。

9、患者对护理服务的满意度≥95%。

10、年度工作计划完成率达≥95%。

三、具体措施

(一)加强护理质量与安全管理，确保护理安全

1、实行护理质量院科两级管理体系，尤其是需提高护士长发现问

题、解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质控作用，明确

各自的质控重点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

2、做好护理人员的环境监控：对新入职员工以及有思想情绪的员

工加强管理，做到重点交代，重点跟班，重点带教，切实做好护理安

全管理工作，减少差错事故，保证病人就医安全。3做好病人的环节监

控：对新入院，急危重病人，手术病人，有发生医疗纠纷潜在危险的

病人要重点督促检查。

3、做好护理操作的环节监控：输液，输血，注射各种过敏试验等，

虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，也是

护理管理中监控的重点之重点，必须严格执行查对及巡视制度，严格

遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理，防止意

外事件的发生。

4、做好医院感染的环节监控：严格遵守执行消毒隔离制度，每季

度进行一次院感知识培训及考试，严格做好病区环境卫生学监测工作，

监测结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工

作。使用后的物品按处理原则进行消毒、灭菌。

5、做好医疗废物的环节监控：认真组织各科学习医疗废物条例，

加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人

员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训，定

期考核防止发生医疗废物的泄漏和流失，使我院医疗废物管理规章制

度落实到实处。

6、护理部要不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问

题，分析原因，吸取教训，提出防范及改进措施，对同样问题反复出

现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错事故的发生

(二)转变护理理念，提高服务质量：

1、培养护理人员树立以“病人为中心”的观念，提高护理人员主

动服务意识。把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需

要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准，在培

养护士日常礼仪的基础上