心血管系统疾病—高血压病（病理学课件）.pptx

心血管系统

—高血压病(恶性高血压）;恶性高血压多见于青壮年，起病急，进展快，血压显著增常超过230/130mmHg。;病理变化

细动脉纤维素样坏死，其次是增生性小动脉硬化，肾脏病变最重。;临床表现

可发生高血压脑病，蛋白尿、血尿和管型尿等。;

预后

病程短，预后差，

多数患者1年内发展成为

尿毒症死亡，也可因脑

出血或心力衰竭死亡。;急进型高血压（恶性高血压）;心血管系统

——高血压病概述;高血压体循环动脉压升高为主要表现的临床综合症。

成人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。

;1.原发性高血压：原因未明的高血压，约占高血压的90-95%。

2.继发性高血压：又称症状性高血压。

例如：肾性高血压，嗜铬细胞瘤，妊娠高血压等。

;原发性高血压

良性高血压：中老年人，病程缓慢，数年→数十年，占95%

恶性高血压（急进性）：中青年数年占5%。

;分级;（1）遗传因素：

75%有遗传因素

肾素-血管紧张素基因编码缺陷

上皮细胞Na+通道蛋白基因突变