新医改背景下上海社会医疗机构的现状与发展.pdf

新医改背景下上海社会医疗机构的现状与发展

上海基本医疗服务体系建设的许多方面已经走在了全国的前列，

上海的社会医疗机构如何抓住新医改这一历史性机遇,获得新一轮的

发展，这是当下社会各界普遍关心的问题。

所谓社会医疗机构是指所有制形式不同于公立医疗机构，由企事

业单位、社会团体、其它社会组织或公民个人等利用非国有资产创办

的医疗机构。其主要特点是机构的资产非国家所有。在医疗卫生服务

领域引入社会资本，有利于发挥社会医疗机构在现有医疗服务体系中

“拾遗补缺”的作用，有利于促进上海的公立医疗机构进一步提高服

务效率，提升服务水平，有利于满足人民群众多层次医疗需求，特别

是满足高收入人群对优质、个性化医疗服务需求，有利于上海现代医

疗卫生服务业的发展，有利于尽快把上海建设成亚洲医学中心城市之

一，有利于上海早日实现“四个率先”，加快建设“四个中心”和社

会主义现代化国际大都市的建设。

一、上海社会医疗机构概况

1.上海社会医疗机构的数量

截至2009年底，上海共有社会医疗机构1257家,其中营利性

1211家，非营利性46家。在各类社会医疗机构中，医院159家（包

括中外合资9家），其中营利性130家，非营利性29家，门诊部478

家（包括中外合资3家），其中营利性461家，非营利性17家，个

体诊所615家；临检中心5家。

2.上海社会医疗机构提供的服务类别

上海社会医疗机构提供的服务大致可以分为以下四类：一是提供

综合基本医疗服务，其服务定位与公立综合性医院相类似，有的已经

发展成为具有一定规模的的综合性医院，这类医院总共76家，占综

合性医院总数的47.80%；二是提供优质专科医疗服务，这一类医疗

机构中的一些专科医院已经具有比较明显的专科医疗资源优势，其专

家团队往往由业内知名专家甚至院士领衔，以提供优质专科医疗服务

为特征；三是提供的专科医疗服务不以治疗为主，而以提高生活质量

为主要特征，这类医疗机构所提供的服务主要包括特需医疗服务、牙

科、整形美容等；四是提供短缺基本医疗服务或护理、康复服务，这

类专科医疗机构具有为现有公立医疗机构拾遗补缺的功能，主要提供

老年护理、机体康复、精神康复等服务。上述提供第二、第三、第四

类服务的专科医院83家，占52.20%。其中精神病康复医院6家，占

3.77%；以老年护理功能为主的医院17家，占10.69%。在478家民

营门诊部中，口腔门诊部191家，占39.96%。

表12009年本市各类社会医疗机构分布结构明细表

社会医疗机构数量（家）占全市比重

类别营利性非营利性总计（%）

医院1302915930.52

门诊部4611747884.75

个体诊所6150615--

临床检验中心50555.56

总计121146125773.55

3.上海社会医疗机构被医保纳保的情况

自2001年到2010年5月，上海医保部门对社会医疗机构共开展

了4批纳保工作，先后有54家上海社会医疗机构成为医保定点或医

保购买专项服务单位，占上海637家社会医疗机构（除去私人诊所和

临检中心）的8.48%。

二、上海社会医疗机构的现状

1.整体水平仍然不高

本市绝大多数社会医疗机构基本上仅拥有简单仪器设备，大型仪

器设备还要与公立医院合作，且大多集中在口腔、整形美容、泌尿科、