常用静脉泵入药物配置【20页】.pptxVIP

常用静脉泵入药物配置方法;微量注射泵公式;一、急诊科常用药物;一、急诊科常用药物;一、急诊科常用药物;药理作用：

抗心律失常作用：延长心肌细胞3相动作电位但不影响动作电位的高度和下降速率。——钾离子外流减少，但钠离子、钙离子外流不变。

非竞争性的a延长和B肾上腺素能抑制作用

减慢窦房、心和结区传导性

不改变心室内传导

延长不应期，降低心房、结区和心室的心肌兴奋性

减慢房室旁路的传导并延长其不应期

无负性肌力作用

;禁止联用药物;多巴胺（20mg\2ml\支）;小剂量：0.5-2ug\kg\min，主要作用于多巴胺受体，使肾、肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，排尿及钠的排泄量增加。

小到中等剂量：2-10ug\kg\min直接激动B1受体间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，正性肌力作用，心肌收缩力、心搏量增加，心排血量增加，收缩压增高、脉压增大，舒张压轻度增高或不变，冠脉血流和耗氧改善。

大剂量：10ug\kg\min，激动a受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压和舒张压均升高。;给药说明：

应用前必须纠正低血容量

滴注前必须稀释

中小剂量对周围血管阻力无作用——低排血量引起的低血压

较大剂量用于提高周围血管阻力以纠正低血压。

选用粗大的血管静注或静滴

;多巴酚丁胺2ml：20mg;肾上腺素1mg\1ml;去甲肾上腺素2mg：1ml;乌拉地尔25mg：5ml;欣康25mg：5ml;米力农注射液5ml：5mg;氯化钾15%：10ml;垂体后叶素6U：1ml;生长抑素3mg:2ml;胰岛素