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TheAmericanJournalofSurgery(2015)209,1020-1027
ClinicalScience
Effectsofascitesonoutcomesofcolorectal
surgeryincongestiveheartfailurepatients
ZhobinMoghadamyeghaneh,M.D.,JosephC.Carmichael,M.D.,
StevenD.Mills,M.D.,AlessioPigazzi,M.D.,
MichaelJ.Stamos,M.D.,F.A.C.S.*
DepartmentofSurgery,SchoolofMedicine,UniversityofCalifornia,Irvine,333CityBoulevardWest,
Suite1600,Orange,CA,USA
KEYWORDS:
Ascites;BACKGROUND:Therearelimiteddataregardingtheeffectsofascitesonoutcomeofpatientsunder-
Colorectalsurgery;goingcolorectalresection.Wesoughttoidentifycomplicationsrelatedtoascites.
CongestiveheartMETHODS:TheNationalSurgicalQualityImprovementProgramdatabasewasusedtoevaluate
failurecongestiveheartfailure(CHF)patientswhohadascitesbeforecolorectalresectionbetween2005
and2012.Multivariateregressionanalysiswasperformedtoidentifyaffectedoutcomes.
RESULTS:Wesampledatotalof2,178patientswhosufferedCHFandunderwentcolorectalresec-
tion,ofwhich195(9%)hadpreoperativeascites.Themortalityrateofpatientswhohadpreoperative
asciteswas46.2%comparedto25.7%forpatientswithoutascites(adjustedoddratio[AOR],3.38;P,
.01).Complicationsaffectedbyascitesinclude(P,.05)ventilatordependency(AOR,2.40),acute
renalfailure(AOR,2.18),andwounddisruption(AOR,2.44;P,.05).Therewasnoincreaseinsu-
perficialsurgicalsiteinfectionrateinpatientswithascites(AOR,1.01;P5.9).
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