家兔休克实验自主设计.pdfVIP

糖皮质激素及人参皂甙对治疗失血性休克的实验观察

08级八年制一大班一小班第1小组，丁家骏、吴炜、项杨威、张赟翔、张嘉惠、王一卉

【实验目的】

1.学会家兔失血性休克的造模方法。

2.观察失血性休克各阶段家兔的各项生理指标变化，从而进一步了解休克发生发展的机制及

对机体的影响。

3.观察休克过程中家兔肠系膜微循环变化特点。

4.探讨糖皮质激素氢化可的松对治疗失血性休克发生，以及人参皂甙在急救治疗中疗效观

察。

【实验原理】

失血可使有效循环血量减少。失血的程度不同，对机体的影响也不同。少量失血可通过机体

的一系列抗损伤措施，使血压不出现明显的降低；当机体快速失血过多、过快时，可超出机体的

抗损伤能力，导致休克的发生。但积极的药物治疗措施和及时的补充循环血量可有效改善血流动

力学变化和增强机体的抗休克能力。休克的淤血缺氧期时微循环血液减慢，毛细血管静水压增高，

加之血管壁通透性增加，水与低分子物质大量漏出血管外，使血液浓缩，血液粘稠度增加，红细

胞聚集趋向性增加。平衡盐溶液可补充血容量和稀释血液，使血流加速，从而改善微循环；同时，

也能纠正酸中毒，有利于微循环改善和心功能的维持。糖皮质激素对细胞器有保护作用，还有利

于增强应激能力，进而提高了抗休克的能力。人参皂甙（什么类型？）可抑制心肌膜的过氧化，

抑制交感肾上腺髓质过度兴奋性，从而改善微循环，增强心肌收缩力，也能达到抗休克的目的。

【实验材料】

1．实验对象：家兔；

2．实验试剂：25％乌拉坦溶液，0.9％生理盐水，0.7%肝素，乳酸钠林格液1000ml，氢化

可的松25mg（5ml），10%葡萄糖溶液，人参皂甙注射液10ml。（人参皂甙是什么类型？能否

静脉注射？注射剂量，请在周一下午告诉我，以便购买。）

3．实验仪器：铁架台，电子秤，powerlab生物信号采集系统，i-STAT血气分析仪，微循环

生物信号处理系统，心电图仪器，体温计1支，手术器械一套，兔手术台，50ml、10ml注射器各

1支，5ml、2ml、1ml注射器各2支，及针头8个，血管插管，动脉夹2个，呼吸、血压换能器

各1个，输液装置，棉线若干，纱布。

4．手术步骤和失血性实验前各观察指标的准备工作

4.1．称重与麻醉：家兔称重后，将25%乌拉坦溶液以3ml/kg的体重剂量由兔耳缘静脉内缓

慢注入，注射速度不得大于2ml/min，同时密切观察家兔的肌张力和反射等的变化估计合适的麻

醉剂用量。一般地说，当出现耳朵下垂，角膜反射和夹肢反射明显迟钝或消失，四肢瘫软时，即

可停用麻醉剂。

4.2．固定：先用绳子系4个活扣，分别套在家兔的四肢上，上肢套在腕关节以上，下肢套在

踝关节以上。2个同学，1个抓住两上肢，1个抓住两下肢，把兔子翻过来，使它腹面朝上，将四

肢固定在兔台的金属柱上，最后用粗线绳经兔前牙齿固定在兔台的金属柱上，使家兔的颈部保持

平直，有利于手术操作。

4.3．剪毛：手术部位是颈部和腹部，先将两部位的兔毛剪干净。剪毛的时候，用左手把皮肤

绷紧，右手用粗剪刀贴近皮肤剪毛。

4.4．气管插管：颈部剪毛（8×10cm）区，正中切口，切口长约5-7cm，逐层钝性分离组织，

暴露出气管并在其下穿一根粗结扎线，在甲状软骨下约1cm处的气管上剪一“┴”形切口，插入Y

形气管插管并结扎固定。气管插管一端通过压力换能器与PowerLab10T型生物信号处理系统连

接，记录一段正常呼吸曲线。

4.5．分离血管：

4.5.1．双侧颈总动脉分离

在气管的背外侧找到左、右侧颈总动脉，它被包在血管神经鞘里，颈总动脉的特点是搏动明

显、粉红色、壁韧，很容易分辨。细心地分离掉周围组织，游离出一段长约3~4cm的左、右侧颈

动脉，下面分别穿两根线备用。

4.5.2．颈外浅静脉分离

颈外浅静脉位于颈部两侧皮下，很容易分辨。它的特点是壁薄，粗大，色暗，没有明显的搏

动。在左侧部位找到颈外浅静脉后，用血管钳夹钝性分离，尽量游离得长一些（长度约3～4cm），

下面穿两根细线备用。

4.6．血管插管：

4.6.1．动脉插管：插管的时候三通管要关闭，该动脉导管已充满0.7％肝素溶液，动脉结扎线

提前要湿润一下。在右颈总动脉的近心端夹一动脉夹，