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学生安全协议书范文（必备3篇）

1.学生安全协议书范文第1篇

为了贯彻落实县教育局、马集中心校关于加强学生交通安全工作的精神，为提高家

长和学生的责任意识，防范于未然，确实有效的做好学生交通安全工作，促使社会

与家庭共同来关心学生的交通安全，确保您的孩子在上、放学路途中的安全，防范

学生交通事故的发生，使学校和家长共同担负起保护孩子人身安全的责任。我校与

年级（学生姓名）的家长（家长姓名）签订以下协议，望双方能遵照执行，互相

协助，互相督促。

甲乙双方职责如下：

一、甲方：学校职责

1、学校要加强督促，并经常教育学生注意上放学途中的安全隐患和注意事项，在

行走的途中不追逐打闹、不在路上任意穿梭，不戏水，不逗留玩耍，在路上不与陌

生人或不相干的人搭话，严格遵守交通规则：路上行走靠右行，12周岁以下学生

不准骑自行车，严禁学生电瓶车和摩托车，严禁乘坐非营运性车辆（如农用三轮、

拖拉机、农用三轮摩托车等）。

2、学校要加强管理，放学后，学校安排值周教师把学生护送到大门外，督促学生

按时回家；本校绝不提供车辆接送学生上放学，学校不允许学生骑车或搭乘其它车

辆到校或回家，以确保学生在行走途中的安全。

二、乙方：家长职责

早晨请家长按时将学生送出门，低年级学生学校建议家长接送，请教育您的孩子在

路途中一定要注意安全，遵守交通规则，请您教育您的孩子注意：

1、学生不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑、不准边走边看书，要文明行走。

2、路途中不要和陌生人或不相干的人搭话。

3、如果您的孩子因为特殊原因不能独自到校或回家，请您把您的孩子直接送到学

校或接回家，以保证安全。

4、教育孩子听从老师和学校的管理，如果您的孩子因事因病请假不能来上学，负

责及时通知相应的班主任，并履行好相应的请假手续。

5、教育孩子遵守交通规则：路上行走靠右行，12周岁以下学生不骑自行车，学生

严禁骑电瓶车及摩托车，不乘坐非营运性车辆（如：农用三轮、拖拉机、农用三轮

摩托车等）。

6、不向自己孩子提供交通工具，如果您的孩子是骑车、家长骑车接送上学或回

家，那么一旦出现交通安全问题，责任由家长承担。

7、遇到恶劣天气，如暴风雨、暴风雪天气，家长必须全程接送。

三、丙方：学生承诺

听从学校、家长教育，遵守交通规则，做到路上行走靠右行，不骑自行车和电瓶车

及摩托车，不乘坐非营运性车辆（如：农用三轮、拖拉机、农用三轮摩托车

等）），不搭乘陌生人的车辆。

尊敬的家长，您的孩子上学、放学途中的安全是我们学校工作的重点，也是家长

关心的问题，今本校特制定协议书，望我们双方相互沟通，相互协作，相互配合，

共同遵守此协议所列的各项条款，确保您的孩子在上放学途中的安全。

上述各条希望学生和家长认真遵照执行，如因家长安全工作不得力，学生不自觉遵

守，造成学生安全事故的，其责任由学生、家长自负，与班主任和学校无关。

备注：此协议书一式两份，一份，家长（或监护人）留存，一份学校存档，自签

订之日起执行。

学生班级：五年级学生签字：家长（或监护人）签字：班主任签字：

xxx

20xx年x月x日

2.学生安全协议书范文第2篇

甲方（学校）：

乙方（客运企业）：

为全面做好学生接送服务，保障学生接送工作安全、有序开展，经双方协商后，制

定本协议。

一、协议期限

本协议从年月日至年月日。有效期为一学年。

二、线路、考核和经费拨付

1、接送学生线路、人数、停靠站点、车辆、驾驶员等见附表。

2、考核由教育行政部门、公安交警、交通运管、安监、学校等联合开展，每月检

查一次或以上，每半年考核一次，考核结果报县政府及财政部门，财政部门根据考

核结果，进行政府补助的拨付。

3、经费拨付：县财政将补助资金列入预算，直接拨付给教育局，然后由教育局拨

付给学校，再由学校在规定期限内支付给客运公司。财政补助资金半年（一学期）

支付一次，每次支付总额的50％。家长自负部分在学校协助下，客运公司派人到

学校自行向家长收取。

三、甲方（学校）权利和义务

1．负责排摸学生上下学交通方式，统计符合接送要求学生的人数、

居住及站点分布情况，配合乙方合理确定接送人数。

2．学校在放学后40分钟之内，组织学生到候车地点，乙方派人接收并负责学生乘

车安全管理。超过规定时间，如有学生未到候车点的，乙方可要求甲方协助将该学

生找到。

3．对乘坐接送车的学生进行经常性的安全乘车、文明乘车教育，并协同学生家长

做好教育监督。定期召开专题会议，组织教师、乘车学生开展交通安全警示教育活

动，通报学生乘车纪律，树立遵守交