牙合畸形的早期矫治(共128张课件).pptVIP

牙合畸形的

早期矫治

;;;1岁;早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段,一般指青春生长发育高峰期前及高峰阶段,对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行的预防、阻断、矫正和导引治疗。;;;;为什么要进行早期矫治呢?;;;;矫治前;不利因素;早期矫治的临床特点;2、矫治力应适宜;3、矫治时间不宜过长;4、矫治目标有限，可能是整个治疗计划的一部分。;;;牙弓间隙丧失；

颌骨缺乏功能刺激；

功能性下颌前突或偏侧咀嚼；

后继恒牙过早萌出；;治疗：乳牙列期一般应作间隙维

持器，恒牙期可视情况利

用此间隙作正畸治疗。;乳Ⅴ早失;乳Ⅳ早失;间隙维持器;早期矫治的内容;固定舌弓式

缺隙保持器;恢复间隙保持器;;原因：乳牙根尖周感染，破坏了牙槽

骨及恒牙胚的牙囊所致;;;;;吞咽异常

吮吸习惯

舌习惯

咬物习惯

口呼吸习惯;(1)吞咽异常;成熟型吞咽;(2)舌习惯;腭网;腭刺;腭屏;(3)吮吸习惯;各种吮指姿势;吮拇指造成上颌前突症;金属丝指套B.腭网矫治器;破除吮颊习惯的颊屏;

咬上唇习惯--III类

咬下唇习惯--II类

咬物--开合;;破除咬唇习惯的常用方法;咬异物;(4)口呼吸习惯;;前庭盾;;先天缺牙;乳牙：下切牙，上侧切牙，尖牙。

恒牙：第三磨牙，下切牙，

上侧切牙，上第二双牙，

下第二双尖牙。;乳牙：一般不作处理。

恒牙：第三磨牙不作处理；

全口牙缺失和多数牙缺失修复治疗；

其他作正畸治疗或正畸-修复联合疗。;;;;先天缺牙;先天缺牙;多生牙;婴儿：出生时即有，应及时拔除。

乳牙期：罕见。

混合牙列及恒牙列：常见。;影响恒牙萌出--拔除。

位置深，不影响恒牙萌出--暂时观察。;;融合牙;;功能性下颌前突或偏侧咀嚼；

多因外胚叶发育不良，遗传，牙胚局部感染等引起。

影响恒牙萌出--拔除。

—II类长面形，伴开合。

阻萌器阻止早萌牙萌出

破除吮指习惯的常用方法

婴儿时期的预防：喂养、睡眠位置、不良习惯

破除咬唇习惯的常用方法

恒牙：第三磨牙不作处理；

4、矫治目标有限，可能是整个治疗计划的一部分。

ⅢA6、1萌出完成

preventiveorthodontics

其他作正畸治疗或正畸-修复联合疗。

乳牙：下切牙，上侧切牙，尖牙。

口腔检查轻度松动

双尖牙，第四磨牙。

3利用生长潜力有利矫正;治疗：乳牙列期一般应作间隙维

3利用生长潜力有利矫正

ⅢA6、1萌出完成

原因：乳牙根尖周感染，破坏了牙槽

牙易受外伤或感染而脱落

咬上唇习惯--III类

中切牙之间（正中牙）

其他作正畸治疗或正畸-修复联合疗。

—II类长面形，伴开合。

ⅢA6、1萌出完成

乳牙：下切牙，上侧切牙，尖牙。

4方法简单、时间较短

恒牙：第三磨牙不作处理；

2易造成医源性损伤

牙胚发育异常引起，可有1到多个多生牙。;;轻度拥挤

中度拥挤

重度拥挤序列拔牙;序列拔牙

是应用于替牙期通过拔牙手段矫治严重牙列拥挤的一种传统方法，通过有序地拔除乳牙，诱导恒牙进入到较好的牙合关系中，并最后通常拔除4个第一恒前磨牙，达到解除拥挤、部分阻断主要畸形的发生。;大致的拔牙顺序

第一期8-9Y,拔除乳尖牙

第二期9-10Y,拔除第一乳磨牙

第三期10Y,拔除第一前磨牙;问题;;1、反覆合浅者压舌板咬橇或调合;２、反覆合深者下前牙联冠式斜面导板;合垫式活动矫治器、双曲舌簧矫治器;４、反覆合过大系骨性者

矫形治疗;早期预防;早期生长控制;病例1;病例1;病例2;病例3;病例3;病例3;病例3;病例3;病例3;病例3;;病例4;病例4;病例4;病例4;病例4;;;3、矫治时间不宜过长;;恢复间隙保持器;;吞咽异常

吮吸习惯

舌习惯

咬物习惯

口呼吸习惯;腭屏;(4)口呼吸习惯