《腹外疝的临床表现》教学PPT.pptx

腹外疝的临床表现课程：《外科护理》模块：胃肠外科常见疾病病人的护理

疝气是指体内器官或器官的一部分离开正常的解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位。该病脑、胸部、腹部均可出现，以腹部最为常见。腹外疝是腹部外科最常见的疾病之一。肠管腹壁疝内容物腹壁薄弱处

案例导入患者，男性，农民，61岁，因右腹股沟区反复出现可复性肿块10余年，肿块不能回纳伴腹痛4小时而入院。10年前患者右侧腹股沟区出现可复性肿块，站立、行走或咳嗽时突出，肿块可下降至阴囊。4小时前患者因干重体力活，肿块再次突出，并不能回纳。入院查体：右腹股沟区可见10cm×6cm×8cm大小肿块，直达阴囊。该患者发生了什么？

概述：腹外疝是腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出，局部形成包块。根据其发生部位分为腹股沟疝（腹股沟斜疝、腹股沟直疝）、脐疝、股疝、切口疝等，其中腹股沟疝最常见。

腹壁强度降低—基础是腹外疝发病的基础，有先天性因素和后天性因素。前者主要是腹内组织穿过腹壁的部位，如腹股沟管、股管、脐环等。后者包括年老、久病或肥胖所致的肌肉萎缩、手术切口愈合不良、外伤、感染、腹壁损伤等。腹内压力增高—诱因是促使疝形成和产生临床症状的重要因素。剧烈咳嗽|大声哭泣腹部用力变成一个鼓出的包块

病理解剖疝环：腹壁薄弱或缺损处。疝囊：壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋装物，分颈、体、底三部分。疝