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*云南省禄丰县人民医院案例目录/CONTENTS科室人员及设备介绍软式内镜清洗消毒技术规范软式内镜清洗消毒操作流程01科室人员及设备介绍内镜室设备:拥有先进的奥林巴斯260主机两台。先进的内镜全管道清洗消毒设备带有消毒和换气功能的储镜柜邻苯二甲醛消毒液是一种高效的消毒剂已被国内外一些研究和实验所证实,其优点是:1、消毒时间短,常规消毒5min,即可杀灭全部的普通细菌、杀灭分枝杆菌活性的效果明显优于戊二醛;2、pH保持在3~9时消毒效果稳定;3、使用周期长,一般为2周;4、着色反应是邻苯二甲醛没有被彻底漂洗干净的提示作用。含酶洗涤剂一人一更换,因为酶液经使用后浓度下降,洁净效果就无效。酶液不能杀菌,也不能抑制微生物生长。02软式内镜清洗消毒技术规范积极参加医院感染管理科组织的卫生行业标准竞赛活动WS/T311医院隔离术规范GB15982医院消毒卫生标准标准二标准三WS/T311医院隔离技术规范标准四WS/T313医务人员手卫生规范标准五WS/T367医疗机构消毒技术规范03一、个人防护;二、床侧预处理;三、初洗;四、酶洗;五、漂洗;六、消毒;七、末洗;八、测漏;九、干燥;十、储存。软式内镜清洗消毒操作流程一、个人防护:工作人员清洗内镜时应当:穿戴必要的防护用品,包括工作服、防水衣、口罩、帽子、手套、面屏、防水鞋等。每日诊疗工作前再次浸泡内镜5min。二、床侧预处理:1、检查完毕立即将内镜外表面的粘液等分泌物用含酶的湿纱布或含洗涤剂的湿纸巾擦拭干净;2、之后将内镜前端蛇头部分放入稀释好的内镜专用洗涤液中,先做注水注气10s,再以每分钟205ml的速度反复抽吸直至顺畅;3、从内镜主机上拔下内镜并盖上防水帽送到内镜消毒室。三、初洗流程:1、安装测漏装置进行内镜测漏;2、流动水下彻底冲洗,用纱布反复擦洗镜身;3、拆除内镜各个按钮,用清洗刷刷洗各个管道,刷洗时必须两头见刷头并洗净刷头上的污物;4、用高压水枪反复冲洗各管道;5、用高压气枪干燥镜身和各管道。四、酶洗流程:1、连接全管道灌流器,使用动力泵或注射器将各管道内充满清洗液;2、刷洗按钮和阀门,并用超声清洗机进行超声清洗;
3、每清洗1条内镜后清洗液应更换;
4、将清洗刷清洗干净,高水平消毒后备用。五、漂洗流程:1、将清洗后的内镜连同全管道灌流器、按钮、阀门移入漂洗槽内;
2、使用动力泵或压力水枪充分冲洗内镜各管道至无清洗液残留;
3、用流动水冲洗内镜表面、按钮和阀门;
4、使用动力泵或压力气枪向各管道充气至少30s,去除管道内的水分;
5、用擦拭布擦干内镜外表面、按钮和阀门,擦拭布应一用一更换。六、消毒流程:
1、将内镜连同全管道灌流器,以及按钮、阀门移入消毒槽,并全部浸没于消毒液中;
2、使用动力泵或注射器,将各管道内充满消毒液,消毒方式和时间遵循产品说明书;
3、更换手套,向各管道至少充气30s,去除管道内消毒液;
七、终末漂洗流程:
1、将内镜连同全管道灌流器,以及按钮、阀门移入终末漂洗槽;
2、使用动力泵或压力水枪,用纯化水或无菌水冲洗内镜各管道至少2min,直至无消毒剂残留;
3、用纯化水或无菌水冲洗内镜的外表面、按钮和阀门;
4、浸泡灭菌的内镜在专用终末漂洗槽内使用无菌水进行终末漂洗;
5、取下全管道灌流器。*
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