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输血病历质量改进PDCA

2018-12

2021/10/101

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一、背景

概述

临床用血审核制度是医疗核心制度之一。在我院，

输血和（或）血液制品在抢救大出血过程中是重要措施之一，

但必须严格掌握其适应症与禁忌症，防止出现各种可能的差

错或不良反应发生

2021/10/102

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一、背景

2021/10/103

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一、背景

2021/10/104

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一、背景

医院下发的2017年度输血管理工作督导表

2021/10/105

2021/10/105

PDCA

1.问题描述

1.问题描述

完成输血前相关检查（包括血型、血液常规、ALT、HBsAg、Anti-HCV、Anti-HIV1/2、

输血前

梅毒抗体等）；

评估

据患者状况和输血前检查结果综合评估输血指证，制定输血方案

输血前谈话、风险告知，签署输血治疗知情同意书；

动员适合的患者自体输血，并签署自体输血治疗知情同意书；

宣传献血法规，动员患者亲友互助献血；

按照《临床用血申请管理制度》，逐项填写输血治疗申请单；

上级医师/主任审核，大量输血履行报批手续；

护理部执行输血医嘱，完成备血样本

护理部执行输血医嘱，完成备血样本输血科完成交叉配血

采集和送检；

采集和送检；和发血

输血观察，出现不良反应，立即处理执行取血、核对和输血过程

输血后

评价

完成相关复查，评估输血疗效；

2021/10/10