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医疗质量与安全暨核心制度竞赛题
一、单选题
1、首诊医师要下班,可以将患者做何处理()[单选题]*
A、让患者到它院诊治
B、移交给接班医师√
C、等上班后再继续诊治
D、不下班直到患者诊疗完成
2、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位()[单选题]*
A、10分钟√
B、15分钟
C、20分钟
D、30分钟
3、案例:黄某因排便异常伴血入住县医院,确诊为直肠癌并接受保肛直肠癌根治术。7月6日,医生拆线时发现黄某手术切口有大量血性液体涌出。7月19日,黄某转至市某医院治疗,随后进行横结肠双腔造口术和盆腔脓清创引流术。黄某术后病情未见好转,且病情越来越严重。9月25日,黄某又转到省级医院继续治疗。在10月8日进行的手术中,医生在黄某盆腔内取出一块15cm大小的陈旧纱布。此案例中,违反了哪项核心制度()[单选题]*
A、手术安全核查制度√
B、术前讨论制度
C、手术分级制度
D、危急值制度
4、患者在住院期间,医护人员根据()或(),确定患者的护理级别,并由()下达护理级别医嘱。护理人员根据患者的护理分级实施不同级别的护理,并根据患者的情况变化进行动态调整。[单选题]*
A、患者病情自理能力护士长
B、患者病情医师医嘱医师
C、患者病情自理能力医师√
5、急危重患者抢救,科主任、正/副主任医师不在时,现场()的医师主持抢救,须及时报告科主任或上级医师到现场指导/主持抢救。抢救结束()内补医嘱,()内补抢救记录,主持抢救的医师审核签字。[单选题]*
A、职称最高;1小时;12小时
B、职称最高;30分钟;6小时√
C、年龄最大;30分钟;6小时
6、根据首诊负责制度,非首诊医师或首诊科室,应()[单选题]*
A、应邀参加会诊时,可根据患者病情决定患者是否收住院治疗
B、需要收住院治疗的,由于科室没有床位,可拒绝首诊医师的收容要求
C、须积极配合首诊医师做好检查、治疗、会诊、抢救、收容等诊疗工作,不得推诿、延误√
D、非本科室病人,不予过多关注
7、关于死亡病例讨论,以下说法错误的是()[单选题]*
A、有医疗纠纷死亡病例,科室立即上报医务科、安全办,由医务科、安全办组织专家于患者死亡24小时内进行讨论
B、死亡诊断及死亡原因明确的死亡病例,科室组织于患者死亡1周内进行讨论
C、尸检病例,须在病理报告出具后的24小时内进行再次讨论√
D、低风险死亡病例、死亡诊断及死亡原因疑难的死亡病例,由医务科组织专家于患者死亡1周内进行讨论
8、关于各级医师的手术权限,下列说法错误的是()[单选题]*
A、住院医师:一级手术、二级手术
B、主治医师:一级手术、二级手术、三级手术
C、副主任医师:一级手术、二级手术、三级手术、四级手术√
D、主任医师:一级手术、二级手术、三级手术、四级手术
9、以下关于会诊的行为哪种是不规范的()?[单选题]*
A、会诊申请单上须注明病情摘要、重要检查、邀请会诊医院、科室、会诊目的、理由等
B、因手术导致脏器损伤等并发症,需外院其他科室共同参与手术,可先联系外院医生,手术结束后补办会诊申请材料
C、接受会诊任务的医师,应当详细了解患者的病情,可委托他人诊查患者,完成相应的会诊工作√
D、属医院诊疗需要提出申请的,费用由医院承担;属患方主动要求提出申请的,费用由患方承担
10、关于查对制度中,患者身份识别,下列说法错误的是()[单选题]*
A、新生儿、意识不清、语言交流障碍:陪同人员陈述患者姓名
B、普通患者:至少同时姓名+病案号(门诊患者ID号)两项核对,禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据
C、患者身份识别:每项医疗行为都必须查对患者身份,这个工作主要是护理人员来核对√
D、对无名患者进行诊疗活动时,采用腕带身份识别,腕带命名:门诊患者“无名氏+年月日+时分编号”,住院患者“无名氏+病案号”,须双人核对
E、用电子设备辨别患者身份时,仍需口语化查对。
11、医疗安全(不良)事件级别从高到低是()[单选题]*
A、隐患事件、无后果事件、不良后果事件、警讯事件
B、警讯事件、不良后果事件、无后果事件、隐患事件√
C、无后果事件、隐患事件、不良后果事件、警讯事件
D、警训事件、无后果事件、不良后果事件、隐患事件
12、案例:某男,72岁,因“股骨头坏死”收住院,住院后经完善术前检查、术前讨论等,予以股骨头置换术,此手术未经科主任批准同意,一名主治医师和一名住院医师私自冒充主任签字后施术。术后老人病情恶化,经抢救无效死亡。因家属对2名医师的资质信任度不高,与医院发生纠纷,且索要60万元赔款,未达成协议,起诉至法院。此案例中,违反了哪项核心制度()[单选题]*
A、查对制度
B、术前讨论制度
C、手术安全核查制度
D、手术分级制度√
13、手术医师资质实行动态授权管理,授权申请及审批流程正确的是()[单选题
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