女性生殖系统解剖与生理PPT课件.pptx

女性生殖系统解剖与生理浙江中医药大学附属二院浙江省新华医院吕晓军81

女性生殖系统解剖与生理2

课堂目标1.掌握女性内、外生殖器官的解剖及临床意义。2.熟悉女性骨盆的形态和结构，掌握与分娩有关的解剖特点。3.了解盆腔血管、淋巴及神经的分布及邻近器官的解剖意义。（自学）4.了解女性骨盆底的解剖。5.名词解释：会阴、子宫峡部、髂耻线3

第一节女性生殖系统解剖女性生殖系统：外生殖器内生殖器相关组织：骨盆、血管、神经、淋巴等邻近器官：尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾等4

第一节女性生殖系统解剖[外生殖器]1、阴阜2、大阴唇3、小阴唇4、阴蒂5、阴道前庭会阴：狭义：是指阴道前庭后端与肛门之间的区域。广义：是盆隔以下封闭骨盆出口的全部软组织结构5

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第一节女性生殖系统解剖[外生殖器]5、阴道前庭尿道口：尿道旁腺前庭球前庭大腺：巴氏腺阴道口及处女膜舟状窝（阴道前庭窝）7

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处女膜的不同类型9

第一节女性生殖系统解剖[内生殖器]阴道子宫输卵管卵巢子宫附件10

第一节女性生殖系统解剖阴道1、功能：性交器官；经血排出和胎儿娩出的通道11

第一节女性生殖系统解剖2、位置和形态真骨盆中央下部上宽下窄，前壁短、后壁长（7-9cm）（10-12cm）阴道穹隆：前、后、左、右——阴道后穹隆：盆腔最低点，穿刺或引流12

阴道后穹隆穿刺13

第一节女性生殖系统解剖特点：1）伸展性大：横纹皱襞2）富有静脉丛：血肿3）阴道粘膜周期性变化：卵巢分泌的性激素作用下4）自净功能阴道上皮（糖原）乳酸维持阴道酸性环境PH：4--5阴道杆菌14

第一节女性生殖系统解剖子宫1、位置与形态骨盆腔中央、倒置梨形、前倾前屈位——产生月经和孕育胎儿的空腔器官15

第一节女性生殖系统解剖2、解剖特点1）大小：50g；7–8×4–5×2–3cm;5ml子宫底2）结构：子宫角子宫体子宫颈—子宫峡部：1cm7-10cm—宫腔—宫颈管16

—子宫峡部：1cm7-10cm17

第一节女性生殖系统解剖3、组织结构宫体：由三层组织构成1）粘膜层（内膜层）：2/3功能层:周期性剥脱；妊娠时为胚泡植入和孕育胎儿的部位1/3基底层:无周期性剥脱，增生和修复功能层2）肌层：0.8cm，外纵、内环、中交织3）浆膜层：脏腹膜膀胱子宫陷凹直肠子宫陷凹（道格拉斯陷凹）18

3、组织结构：粘膜层、肌层、浆膜层构成第一节女性生殖系统解剖19

第一节女性生殖系统解剖子宫颈：1）结缔组织，少量平滑肌纤维、血管和弹力纤维2）宫颈上皮：宫颈管——单层高柱状上皮；宫颈阴道部——复层鳞状上皮鳞—柱交界：宫颈癌好发部位3)分泌碱性粘液（粘液栓）——周期性变化20

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第一节女性生殖系统解剖4、子宫韧带：维持子宫正常前倾前屈位1）圆韧带：维持子宫前倾位（子宫两侧外角到大阴唇前端皮下）2）阔韧带：翼形的腹膜皱襞维持正中位置3）主韧带：固定宫颈4）宫骶韧带：保持前倾位22

第一节女性生殖系统解剖输卵管——受精场所1、形态：8–14cm间质部：1cm峡部:2-3cm壶腹部受精部位5-8cm伞部游离、1-1.5cm拾卵作用23

第一节女性生殖系统解剖2、组织结构浆膜层——2/3腹膜覆盖，伞端无腹膜包绕肌层——内环外纵两层肌纤维构成，节律性收缩（远端近端）粘膜层——单层高柱状上皮（上皮细胞分为纤毛细胞、无纤毛细胞、楔状细胞和未分化细胞4种）输卵管肌肉的收缩和黏膜上皮细胞的形态、分泌及纤毛摆动，均受性激素的影响而有周期性变化。24

第一节女性生殖系统解剖卵巢：性腺器官1、功能1）产生卵子2）分泌性激素雌激素孕激素雄激素25

第一节女性生殖系统解剖卵巢：一对扁椭圆形性腺2、形态、大小育龄期妇女卵巢约4×3×1cm；5–6g；灰白色26

第一节女性生殖系统解剖3、结构生发上皮白膜皮质髓质27

第一节女性生殖系统解剖[邻近器官]1、尿道2、膀胱3、输尿管4、直肠5、阑尾28

第一节女性生殖系统解剖尿道为一肌