相关专业知识：风湿与临床免疫学题库知识点（题库版）.pdf

相关专业知识：风湿与临床免疫学题库知识点（题库版）

？女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，

l、单选

活动后减轻，化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。

为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（江南博哥）（）

A.糖皮质激素

B.时IQ朵美辛

C.硫代葡萄糖金

D.甲氨蝶呤

E.

氯哇

正确答案：D

2、单选关于生物制剂的说法正确的是（）

A.生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏

B.生物制剂起效快，但不起控制病情的作用

C.疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用

治

D.生物制剂副作用较小，适合老年人应用

E.生物制剂增强患者的免疫力，可以用千感染患者

正确答案：A

参考解析：生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏，

但是治疗类风湿关节炎时需要与甲氨蝶呤等慢作用抗风湿药联合应用，以达到

更好的效果，减少复发。多数生物制剂如TNF-a拈抗剂降低机体抗感染免疫

力，禁用千活动性结核等感染患者。老年人抵抗力差，用药之前要注意排查感

染和肿瘤。

3、单选女性，26岁，10天来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少

量胸腔积液，体检：体温38.5°C,心率120次／分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降

/L,白细胞3X

低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，HblOOg

109/L,50X109/L,/L。根据以上病史还需作进一步检

血小板尿常规蛋臼lg

查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的检查是()

A.沉

血

B.C-反应蛋臼

C.

类风湿因子

D.

抗核抗体谱检查

E.血免疫球蛋白＋补体

正确答案：D

4、单选女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指

关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关

节肿。进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h,为明确患

者病情，还应该做的检查是（）

A.查

双手、双腕X线检

B.体检测

补

C.肝功能检测

D.肾功能检测

E.A

免疫球蛋臼检测正确答案：

80次，呕

5、单选男12岁，月10日来诊。腹泻1天，黄色水样便，共2

性，

r--...,,

吐45次。无发热，无腹痛。尿量减少。BP:70I50mmHg。眼窝凹陷，口舌

干。本病最可能的诊断（）

A.

细菌性食物中毒

B.性细菌性痢疾

急

C.

急性胃肠炎

D.霍乱

E.

急