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医疗质量与安全管理小组工作计划(3篇)
医疗质量与安全管理小组工作计划(3篇)
在工作和生活中，少不了要写各种各样的文档，不论是写制度、写总
结、写计划还是写其它的材料，能写出一篇好的文档,体现了一个人的文
笔，也体现着一个人的能力，下面是我汇编整理的《医疗质量与安全管理
小组工作计划(3篇)》，希望能够帮到你!
医疗质量与安全管理小组工作计划1
为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写
的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：
一、强化思想认识，持续发展：
科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召
开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小
组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工
作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成
1、病床使用率≥92%。
2、平均住院日≤14天。
3、入院三日确诊率≥90%。
4、术前平均住院日≤3、
医疗质量与安全管理小组工作计划(3篇)
5、入出院诊断符合率≥95%。
6、住院危重病人抢救成功率≥85%。
7、手术前后诊断符合率≥90%。
8、临床与病理诊断符合率≥90%。
9、三基考核合格率＝100%（80/100分）。
10、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）。
11、甲级病案率≥90%，无丙级病历。
12、医疗设备，仪器完好率≥90%。
13、急救仪器，药物完好率＝100%。
14、抗菌素使用范围60%，DDD40%，药敏80%，抗菌素限制使用率50%。
15、手术720台。
三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评
标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。
1、参照二级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月
工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。
2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐
全。医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周
内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病
重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情
谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，
植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈
医疗质量与安全管理小组工作计划(3篇)
话，麻醉前同意谈话；严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手
术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议，对存在问题分析，整改，
持续改进。
医疗质量与安全管理小组工作计划2
为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写
的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划
一、强化思想认识，持续发展：
科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召
开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小
组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工
作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成：
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤8天
3、入院三日确诊率≥90%
4、术前平均住院日≤2天
5、入出院诊断符合率≥95%
6、住院危重病人抢救成功率≥85%
医疗质量与安全管理小组工作计划(3篇)
7、手术前后诊断符合率≥90%
8、临床与病理诊断符合率≥90%
9、三基考核合格率＝100%（80/100分）
10、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）
11、甲级病案率≥95%，无丙级病历
12、医疗设备，仪器完好率≥90%
13、急救仪器，药物完好率＝100%
14、抗菌素使用范围≤60%，DDD≤40%,药敏80%,一类切口抗菌素使
用率≤30%
15、手术500台
三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的
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