免疫规划预防接种门诊验收(考核)办法.pdf

XX市免疫规划预防接种门诊验收（考核）办法

为进一步加强XX市免疫规划预防接种门诊规范化

建设，确保各级门诊按照已达到的标准持续、规范运转，继

续提高预防接种服务水平，保证免疫规划事业可持续发展，

XX市卫生健康委特组织制订了《XX市免疫规划预防接种门

诊验收（考核）办法》。之前有关免疫预防规范化门诊验收

与审核相关的文件作废。

一、适用范围

本办法适用于按照XX市免疫规划疫苗免疫程序开

展免疫规划预防接种的门诊（以下简称免疫规划门诊）。

二、免疫规划门诊的验收和考核

1.申报条件

区卫生健康委指定的免疫规划预防接种门诊均应

申请相应的门诊验收和考核。

2.工作程序

免疫规划门诊验收（考核）工作程序为：提出申报、初

步审核、现场验收、报卫生健康委审批和颁发门诊标牌。接

种门诊级别认定应遵循准确、公正、公平和公开的原则。

3.申报与初审

任何免疫规划门诊在首次验收前，门诊所属单位必须首

先向所属区卫生健康委提出书面申报（见附件3.1XX市免疫

1

规划预防接种门诊申报表）可申报A级及以上级别的门诊，

然后由后者进行审核。已建成门诊如发生变迁、房屋改造、

重新装修等情况，原有门诊级别取消，这期间可按达标门诊

进行验收。达标门诊存在时间不能超过1年，门诊新建完成

后需重新申报A级及以上级别。

书面申报材料的主要内容包括辖区基本情况、工作

人员资质（见附件3.2XX市免疫预防服务人员资质管理规

范）、开展规范化门诊建设的经过、采取的措施、自我评审

情况、取得的经验和存在的问题等，其中自我审评情况中的

免疫预防业务工作部分简要描述上一年的工作完成情况。

区卫生健康委收到免疫规划预防接种门诊所属单

位的书面申报后，按照门诊验收（考核）评分表的内容，对

申报材料进行初步审核，检查申报材料的内容是否齐全、填

写是否正确、申报的规范门诊级别是否符合要求，然后组织

疾控中心进行现场检查核实。

4.现场验收

区卫生健康委对书面申报进行初步审核后，需在20

个工作日内组织区疾控中心进行预防接种门诊验收。验收

时，应严格按照免疫规划预防接种门诊验收（考核）评分表

进行评分，填写免疫规划预防接种门诊级别认定表（详见附

件3.4XX市免疫规划预防接种门诊级别认定表）。门诊评分

2

合格标准：达标门诊≥95分、A级门诊≥120分、AA级门诊

≥130分、AAA级门诊≥150分。

5.认定和发牌

区卫生健康委将验收门诊的材料，包括申报表和级别认

定表盖章后备案，并向申报门诊所属单位颁发相应级别门诊

的标牌。门诊标牌由各区卫生健康委制作（式样见附件3.5XX

市免疫规划预防接种门诊标牌式样）。

6.考核

免疫规划门诊完成初次验收后，由区卫生健康委每年定

期组织工作考核。考核后，接种门诊如低于相应级别门诊标

准，应责令其限期整改，一个月后重新考核，如仍不达标，

对主管领导及门诊负责人予以警告，并对该单位视情节严重

程度予以通报批评、降级或暂停接种等处理。接种门诊一年

后才可重新申请级别认定。

7.升级

免疫规划门诊从A级升至AA级、从AA级升至AAA级或

从A级升至AAA级，必须在达标一年以后方可提出较高级别

的门诊申报和验收，步骤同上。免疫规划门诊级别提高后，

区卫生健康委应及时以正式文件形式进行表彰和奖励。

附件：3.1.XX市免疫规划预防接种门诊验收（考核）

申报表

3

3.2.XX市免疫预防服务人员资质管理规范

3.3.XX市免疫规划预防接种门诊验收（考

核）评

分表

3.