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健康档案
;一、健康档案的定义;;二、必要性与意义;三、健康档案的数据流向;四、建档中首先要解决的问题; 五、健康档案的内容;（一）健康档案的POMR记录方式;请注意：问题而不是疾病;1、问题目录;2、问题描述及病程记录;ICPC码在健康档案中的设置;3、ICPC与ICD比较;ICPC的两二轴分类系统;4、ICPC码特点;“基层医疗国际分类－ICPC”应用;（二）个人健康档案;1、个人基本资料;2、主要问题目录;;;;慢病流程的记录;既往用药史;4、最终需回答的问题;（三）家庭健康档案;1、家庭健康档案首页;2、家系图绘制要点;家系图;3、家庭功能评估表（家庭关怀度指数）;4、家庭类型分析;5、家庭健康问题;6、最终需回答的问题;（四）社区健康档案;;社区健康档案;1、社区健康档案数据的来源;人口结构图;2、社区健康档案所要回答的
问题;六、健康档案微机管理的要点;1、社区卫生服务中心健康档案
管理制度;社区卫生服务中心健康档案
管理制度;社区卫生服务中心健康档案
管理制度;社区卫生服务中心健康档案使用情况;2、废档;3、人口学基本资料;4、健康档案的整理;5、管理的连续性;6、注意事项;处方录入;注意隐藏的窗口;七、目前计算机应用中的几个
问题;八、健康档案的保密;讨论问题：;
;谢谢聆听！
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