跌倒风险评估.docx

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附件2

附件1

跌倒风险评估

评估项目

评估内容

评估结果

评估建议

活动

步态异常/假肢

行走需要辅助设施

行走需要旁人帮助

有跌倒史

□是

◆配置合适拐杖

◆在适当位置安装合适扶手

完全不能行走

□是

◆配置轮椅、去除门槛或消除高差

自控力

大小便频率增加

大小便失禁

□是

◆卫生间安装扶手

◆地面防滑

感觉障碍

视觉障碍

(视力下降、眩光)

□是

◆室内灯光不宜过亮或过暗

◆酌情安装地灯

用药史

服用降压药、利尿药、降糖药、安眠药等

□是

◆酌情给予预防措施

相关病史

骨折、骨质疏松、低血压、心血管疾病等

□是

◆酌情给予预防措施

备注:所有适老化改造应酌情考虑,需根据老人跌倒风险评估、老人及家属意愿、环境特点等具体实施。

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