脑卒中患者糖尿病的护理.ppt

关于脑卒中患者糖尿病的护理概述1、脑卒中是一种急性脑血管病，随着人口老龄化，发病也呈递增趋势。糖尿病是脑卒中的危险因素之一，近年来，脑卒中合并糖尿病患者越来越多见，脑血管疾病和糖尿病两者相互影响，关系紧密。血糖水平越高，脑卒中再次发生的危险越大，将血糖控制在正常范围内，可降低脑卒中发病率，改善疾病预后，避免病情加剧，减轻并降低疾病带来的痛苦，努力提高每位患者的生命质量，是我们护理的重点之一。第2页,共24页，星期六，2024年，5月什么是糖尿病？2、糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合症。因胰岛素分泌或作用的缺陷，或者两者共同存在而引起的碳水化合、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱，随着病程延长可出现多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。第3页,共24页，星期六，2024年，5月糖尿病治疗总策略

宣传教育用药治疗饮食治疗运动治疗心理护理③第4页,共24页，星期六，2024年，5月糖尿病的症状多饮多食多尿乏力体重减轻皮肤瘙痒第5页,共24页，星期六，2024年，5月并发症急性并发症：低血糖糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症昏迷感染慢性并发症：大血管病变微血管病变神经病变糖尿病足第6页,共24页，星期六，2024年，5月心理护理良好的心理状态对疾病治疗和康复有积极作用，脑卒中患者生活自理能力下降，又出现糖尿病，往往出现焦虑、悲观情绪。安抚并鼓励患者，告知患者做好严格的血糖控制能有效延缓糖尿病并发症的发生，针对患者的不良心态，耐心做好解释工作，积极对患者及家属进行心理疏导，使之配合治疗和护理。明确告知患者，此病使一种慢性疾病，控制饮食、劳逸结合、遵医嘱正确用药，可将血糖控制在正常范围内。心态放平和，保持乐观的情绪，就可以避免并发症的发生，从而提高生活质量。第7页,共24页，星期六，2024年，5月糖尿病患者的饮食治疗的意义是一项重要的基础治疗措施，应严格和长期执行。有利于控制高血糖和防止低血糖的发生，改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压，以及减少降血糖药物剂量。饮食治疗是糖尿病治疗的基础和关键!第8页,共24页，星期六，2024年，5月合理饮食的目的纠正代谢紊乱，使血糖血脂达到接近正常值并消除症状；维持正常体重，肥胖者较少热量摄入，使体重下降以改善细胞对胰岛素的敏感性；消瘦者提高热量摄入，使体重增加，以增强体内对各种疾病的抵抗力；减轻胰岛上细胞的负担，使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常值，延缓心血管并发症的发生与发展；维持健康，使成人糖尿病患者能从事各项正常的生理活动，保证儿童和青少年患者的正常发育并能维持较长的体力活动。第9页,共24页，星期六，2024年，5月糖尿病患者的饮食原则1、合理控制总热量的摄入。2、注意低盐低脂低糖饮食。3、制定饮食计划，少食多餐。4、平衡膳食，各种营养物质摄入均衡。第10页,共24页，星期六，2024年，5月糖尿病患者的饮食方法1、主食：碳水化合物，适当提高碳水化合物可以提高组织对胰岛素的敏感性，改善糖耐量，但血糖高于11.1mol/L时应限制碳水化合物。主食中米、面等都含有丰富的碳水化合物。碳水化合物约占饮食总热量的50％~60％，应尽量做到粗细搭配，以粗制米面为主，适量的杂粮为辅，粗杂粮如荞麦面，玉米面等含有丰富的维生素B，多种微量元素及食物纤维长时间使用可收到降糖、降脂的效果。糖尿病病人应进食高纤维饮食，一般每日摄入量为20-35g为宜。慎食甜食、糖果、糕点。比较肥胖的患者每天主食总量应控制在200-250g；体重正常的患者每天主食总量应控制为250-300g，如活动量增加的患者，可控制在300-400g，青少年、怀孕和哺乳期及重症营养不良的糖尿病患者，每天主食量应控制在250-300g。第11页,共24页，星期六，2024年，5月糖尿病患者的饮食方法2、①副食：患者可以选择适量的蔬菜作为副食，绿叶蔬菜含糖糖量低，如南瓜、菠菜、冬瓜，茄子，空心菜，白萝卜，洋葱、香菜、毛豆等。它不仅含