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工伤赔偿协议书范例
甲方（用人单位）：____________________
乙方（劳动者）：____________________
身份证号码：____________________
联系方式：____________________
鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤，为了明确双方权益，妥善解决相关赔偿事宜，经双方友好协商，达成以下协议：
一、工伤事故基本情况
1.乙方在甲方工作期间，于本协议签订前发生工伤事故。
2.工伤事故的具体情况为：____________________。
二、赔偿项目及标准
1.医疗费用：甲方已经承担乙方因工伤事故产生的全部医疗费用。
2.工伤赔偿金：甲方支付乙方一次性工伤赔偿金人民币________元（大写：____________________元整）。
3.工伤津贴：甲方支付乙方工伤津贴人民币________元/月，支付期限为乙方受伤之日起至康复之日止。
4.其他赔偿：包括但不限于误工费、护理费、营养费、交通费等，由双方根据实际情况协商确定。
三、赔偿款支付方式及期限
1.本协议签订后，甲方应在本月内支付乙方一次性工伤赔偿金人民币________元（大写：____________________元整）。
2.工伤津贴按月支付，每月支付一次，自本协议签订次月起支付。
3.甲方应按照约定时间足额支付赔偿款项，不得无故拖欠。
四、双方责任及义务
1.甲方应依法履行用人单位的工伤赔偿责任，确保乙方的合法权益得到保障。
2.乙方应积极配合甲方进行工伤认定和劳动能力鉴定，如实提供有关材料。
3.乙方应妥善保管相关证明材料，以便日后需要时使用。
4.双方应共同遵守本协议，不得擅自变更或解除。
五、违约责任及法律后果
1.若甲方未按照本协议约定时间足额支付赔偿款项，应承担违约责任，并向乙方支付违约金人民币________元（大写：____________________元整）。
2.若因甲方违约导致乙方权益受到损害，甲方应承担相应的法律责任。
3.若乙方违反本协议约定，导致甲方损失，应承担相应的赔偿责任。
六、争议解决方式
如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
七、其他事项
1.本协议自双方签字盖章之日起生效。
2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
3.本协议内容真实、合法、有效，未尽事宜双方可另行协商解决。
甲方（用人单位）：____________________（盖章）乙方（劳动者）：____________________（签字）
法定代表人/授权代表：____________________（签字）联系方式：____________________联系方式日期：____________________日期：____________________联系方式电话：____________________电话联系方式电话：____________________电话
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