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医疗差错界定标准
医疗差错是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,因医务人员
的诊疗护理过失,给顾客造成一定痛苦,延长了治疗时间,增加了医
疗费用,但未造成患者明显人身损害的其他后果,且未构成医疗事故
的医疗争议;或者是医疗机构及其医务人员在医疗活动中,虽然医务
人员有诊疗护理过失,但未造成患者明显人身损害的任何后果的医疗
事故争议;或医务人员虽有诊疗护理过失,但病员的死亡、残疾、功
能障碍等后果属疾病的自然转归,与医务人员诊疗护理过失没有因果
关系的医疗事故争议。
1、临床科室
一般差错:
(1)应邀会诊科室接到会诊通知单8小时内、急诊会诊30分钟内未
到申请科室会诊者。
(2)未及时执行上级医嘱指示,对诊断、治疗有影响者。
(3)体检遗漏重要阳性体征或未认真观察、记录病情变化,对必要
的辅助检查不及时而导致误诊者。
(4)未记录有药物过敏史,或漏开过敏试验,而导致误用过敏药物。
(5)申请单书写不规范,申请目的不明确,导致误检、漏检者。
(6)检查、治疗中,因技术和责任因素造成断针、断管等未取出,但
对人体未造成影响者。
(7)伤口、体腔内留置引流条(管)未适时取出者。
严重差错:
(1)拒收、推诿顾客,致使病情恶化,增加顾客痛苦或延误顾客检查、
诊断、治疗者。
(2)各种诊疗操作(如胸、腹、骨髓穿刺,内窥镜检查等),未按《深
圳市常见疾病诊疗规范》进行,发生感染等并发症。
(3)各种检查或术中误伤重要组织、器官者。
(4)因误诊或主观臆断而致治疗原则差错,延误治疗时间,影响
治疗效果。
(5)对急症、危重顾客未能优先诊治,或对危重顾客随意转送而延误
诊治者。
(6)对危重病员实施抢救或特殊检查,出现危象时医师不在场者。
(7)用药过程中,出现明显的毒、副作用而未及时停用者。
(8)对术前检查准备不充分或手术指征掌握不准,而轻率地实施手术。
(9)外科手术止血不完善,导致术后继续出血较多,需经二次手术止
血者。
(10)体腔或软组织内遗留纱布、器械等异物,但在未离手术室前发
现而拆开伤口取出者。
(11)病理标本丢失,影响诊断治疗者。
(12)错下医嘱(包括:姓名、性别、年龄、床位、药名、剂量、用
法、部位)已执行。
(13)对院领导和上级医师的指示不执行,违反规定影响诊疗工作的。
(14)急诊、危重顾客会诊、抢救中,接到会诊通知单或电话不及时
参加会诊、抢救者。
2、麻醉科
一般差错:
(1)低位椎管内麻醉未按常规操作进行致平面过高,出现呼吸抑制,
经处理未发生不良后果者。
(2)硬膜外麻醉未按常规操作进行,致穿破硬脊膜或麻醉导管遗忘体
内带回病房。
(3)因麻醉插管未按常规进行,致顾客牙齿松动、脱落,咽喉部严重
损伤;
(4)麻醉不全,严重影响手术进行。
(5)急诊手术通知单送达后,30分钟内麻醉医师未做好麻醉准备者。
严重差错:
(1)麻醉科医生临床抢救顾客时,遗忘重要器械、药品影响抢救者。
(2)麻醉科医生因术中玩忽职守致顾客出现呼吸循环骤停,经抢救顺
利恢复者。
(3)因麻醉穿刺未按正规操作造成气胸。
(4)麻醉科医生因不负责任造成无氧供给或二氧化碳潴留者。
3、手术室
一般差错:
(1)主要手术器械、药品准备不全,影响手术进行者。
(2)体腔关闭前未认真查对清点敷料、器械,增加探查次数而延长手
术时间30分钟以上者(体内找到为医师差错)。
(3)使皮肤压伤或出现水泡者。
(4)因责任心不强,用热水袋或电极造成轻度灼伤者。
严重差错:
(1)因未严格查对,术中输错血或用错药。
(2)接送顾客或手术前、后坠车、坠床。
(3)因交接班不严而误用未消毒物品。
(4)病理标本丢失,影响诊断治疗者。
(5)值班人员无故停止、拖延或推诿手术,影响手术按时进行。
4、输血科(血库)
一般差错:
(1)发错血而未输入顾客体中。
(2)损失血标本需重新抽血者或血样保存不足7天。
(3)未按技术规范要求进行血液的入库、核对、储存而导致血液浪费
200ML以上。
严重差错:
(1)因全血、血液成分的储存不符合要求,影响质量而导致严重输血
反应者。
(2)交
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