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第十四章(Haemophilus)微生物学教研室嗜血杆菌属*嗜血杆菌属细菌是一类革兰阴性小杆菌,常呈多形态性,无鞭毛、无芽胞。*流感嗜血杆菌(Haemophilusinfluenzae)*流感嗜血杆菌俗称流感杆菌,是嗜血杆菌属中对人有致病性的最常见细菌,分类:巴斯德菌目(Pasteurellales)巴斯德菌科(Pasteurellaceae)嗜血杆菌属(Haemophilus)该菌名来自1892年流感世界大流行;直至1933年将流感病毒分离成功才确认流感的真正病原体,但流感嗜血杆菌这一错名却仍沿用至今*一、生物学性状形态与染色流感杆菌是一种G-菌,形态多样,菌体的形态与菌龄和培养基关系密切;多数有菌毛,无鞭毛和芽胞;外源性流感杆菌(有毒株)有荚膜,寄生在呼吸道内的无荚膜。*培养生长时需要“X”和“V”两种生长辅助因子X因子——血红素V因子——辅酶Ⅰ或辅酶Ⅱ在巧克力色血平板培养基上生长良好*培养18~24h,菌落微小,无色,透明似露珠;48h后形成灰白色较大的圆形、透明、无溶血菌落。与金黄色葡萄球菌于血平板上共同培养时,在金黄色葡萄球菌菌落周围的流感嗜血杆菌菌落较大,离金葡菌菌落越远的越小,此现象称为“卫星现象”(satellitephenomenon)。***生化反应能分解葡萄糖、蔗糖,不发酵乳糖、甘露醇;一般粗糙型菌株比有荚膜菌株分解糖的能力强。抗原结构流感杆菌主要抗原:荚膜多糖抗原、菌体抗原根据荚膜多糖抗原,可将流感嗜血杆菌分为a~f6个血清型,其中b型致病力最强,也是引起儿童感染最常见的菌型。菌体抗原主要指外膜蛋白抗原,特异性不强。*抵抗力流感嗜血杆菌抵抗力较弱,对热和干燥均敏感,对常用消毒剂也较敏感。耐药性氨苄西林和氯霉素的耐药性由质粒控制,可在细菌间转移。*二、致病性与免疫性带菌情况:流感杆菌较广泛地寄居于正常人上呼吸道;通常以冬季带菌率较高,发病也增多。流行情况:本病遍布世界各国*致病物质荚膜:抗吞噬菌毛:粘附、定值内毒素:致病作用尚不清IgA蛋白酶:水解slgA荚膜是本菌的主要毒力因子*所致疾病原发性感染(外源性):多为有荚膜b型菌株引起的急性化脓性感染(全身感染)继发性感染(内源性):多由呼吸道寄居的无荚膜菌株引起(呼吸道感染)无荚膜菌株为上呼吸道正常菌群成员*流感嗜血杆菌威胁婴幼儿中国儿童化脓性脑膜炎中B型流感嗜血杆菌占51.7%,其中84%为两岁以下婴幼儿;儿童肺炎中流感嗜血杆菌占领34.3%;流感嗜血杆菌总发病率估计在10/10万。专家们指出,流感嗜血杆菌是非结核性脑膜炎的首要致病原;而且流感嗜血杆菌在儿童肺炎中的作用被日益揭示。中国半岁至5岁婴幼儿流感嗜血杆菌自然抗体水平低,为流感嗜血杆菌感染高危人群。*嗜血杆菌属检测程序三、微生物学检查法*
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