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日间手术医院感染防控策略

日间手术是指患者在1d（24h）内入、出院完成的手术或操作，具有减少术前等待时间、缩短住院时间、提高床位周转率的特点。在美国，日间手术开展较早和规范，但是在2010年，Schaefer等对美国67个日间手术中心医院感染的现状进行了调查，结果显示，67.6%的日间手术中心在手卫生、安全注射和药物使用、设备复用、环境清洁以及血糖检测设备的处理这5个方面中的至少1个方面存在管理缺陷，提示对日间手术中心进行医院感染管理的必要性和迫切性。

一、日间手术快速发展的原因

1.日间手术被公认为是一种有效提高效率、节约资源的服务模式。

有报道发现，相同的操作，日间手术相比于住院手术能够节约25%~68%的医院成本。

2.日间手术覆盖面越来越广。

眼科、普外、妇产、泌尿等几乎所有的外科目前都能够实施日间手术，除此之外，一些内科治疗也能够实施日间手术。在美国2011年日间手术病种超过3500个，在我国2015年首批56个日间手术推荐病种，2018年增长到120个病种。

3.日间手术手术量不断增加。

2014年，英格兰日间手术占择期手术比例达到85%，美国达80%。2018年美国有超过5600个独立的日间手术，同期有5700多家医院，典型的日间手术中心有3个左右手术室。

二、日间手术有什么优点？

(1）提高优质医疗资源的利用率，使更多患者获得优质医疗服务；

(2）优化就医流程