烧伤的急救ppt课件.pptx

烧伤的急救荷城街道中心卫生院改编社区健康教育

主因由热力所引起的组织损伤统称烧伤。热力烧伤：如开水，热蒸气、火焰、热稀饭、热金属。化学性质烧伤：如强酸强碱；电烧伤如触电、雷电击。物理性和放射性烧伤：如激光，核能等。2

发生率烧伤平时及战时均常见平时：大约平均每年0.5－1%占人口总数。丹麦0.4%USA1%。战时：烧伤发生率明显增加。例如二战初期发生率占伤员总数1%。后期2－3%，73年中东埃以战争10%。而发生核战发生率增加。日本广岛发生率达75%以上。两种烧伤的原因均以热力烧伤为主，占各类烧伤原因中85－90%以上。3

平时及特如时期：男:女＝3:1男性为主，以青少年多见。

性别差别季节性夏季6－7－8月最高

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部位中、小面积为主，占烧伤总数80％－85％。头、颈、手、四肢暴露部位最多。5

正常皮肤结构6

一度烧伤伤及表皮。局部红肿，无水泡。疼痛，烧灼感。脱皮屑，不留疤痕。7

浅二度烧伤伤及真皮表层，乳头层尚余部分生发层。红肿明显，水泡较大，渗出多，创面湿润发红。剧痛、感觉过敏。一般不留疤痕，可有色素沉着。皮肤功能良好。8

深二度烧伤伤及真皮深层，尚存皮肤附件。肿胀明显，水泡小，创面稍苍白或红白相间，可见网状栓塞血管。痛觉迟钝。有疤痕，皮肤功能尚存。9

三度烧伤伤及全层皮肤，甚至皮下脂肪、肌肉、骨骼。无水泡，创面蜡白、焦黄、皮革样，可见树枝样栓塞血管。痛觉消失焦痂、肉芽创面、疤痕、畸形。皮肤功能丧失。10

判断据报导：从2010例烧伤部位来看，上肢占58.2%，头面颊占57.4%，手占51.9%，下肢占51.7%，躯干占47%，脚占30.5%,耳占29.5%,会阴占15.5%，吸入性损伤占7.5%，角膜伤占1.9%。3岁以下儿童和60岁以上老年人对烧伤的耐受力和代谢能力均差，因而死亡明显高于青壮年。11

烧伤面积计算：新九分法成人把人体分为11个9头颈9％头3％1个9面3％颈3％双上肢18％左右各9％2个9躯干27%前13％3个9后13％会阴1％双下肢46%5×9+1＝46％5个912

烧伤面积计算：手掌法伤者手掌五指并拢占体表1%13

烧伤的严重程度与面积大小、伤势深浅有关轻度：Ⅱ°面积9%以下。中度：Ⅱ°10%~29%或Ⅲ°10%以下。重度：30%~49%或Ⅲ°10%~19%或出现休克、呼吸道烧伤。特重：50%以上或Ⅲ°20%以上或有严重并发症。14

急救1.迅速远离火源并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服，或就地滚动。2.用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭，或直接滚、跳入池塘、水池，水沟内灭火。15

急救3.注意：①不能一边跑，一边呼救，这样会加重烧伤。②被液体烫伤后，立即剪去被浸湿的衣服，如某处衣肉粘边太紧时，不要强行撕下，先剪去未粘连部分，暂留粘连部分。③剪刀不要碰到伤口、水泡，不涂紫药水，红药水和其他药膏，以免影响创面观察。16

急救4.创面须用清水冲洗后，用干净布包扎，防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时，应用清水充分冲洗。眼烧伤时，用生理盐水冲洗后，用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。17

急救5.手足烧伤包裹时应将指（趾）分开，以防粘连。6.缺水时可多次少量口服淡盐水、盐茶水，或烧伤饮料（每片含食盐0.3g，碳酸氢钠0.15g，鲁米那0.03g），每服1片，口服白开水100ml。7.大面积烧伤（超40%）如有呕吐者，在24小时内禁食，口渴时可用小量水湿润口腔。8.二三度烧伤时，及时送医院抢治。途中少颠簸，保暖、吸氧、输液。18

烫伤的急救烫伤分三度：Ⅰ度：皮起红斑，火辣辣刺痛。Ⅱ度：患处起水泡。Ⅲ度：伤处皮肤、肌肉坏死剥落。急救处理。1.如为手肢烫伤，可泡在冷水中镇痛，或用冷毛巾覆盖。2.不要刺破水泡，防止感染。3.发生休克时应按休克急救。4.严重者送医院。19