小学特异体质儿童登记表.pdf

小学特异体质儿童登记表小学特异体质儿童登记表

（）年级年月

有无诊

班级姓名身体状况描述需要特别注意的事项班主任签名

断报告

备注：1.特异体质儿童是指患有先天性心脏病、身体发育不良、体残需要照顾、大病后

返校、体质过分娇弱、过敏性体质等，这类儿童随班就读需要特别管理，及早预防和消除安

全隐患。2.特异体质儿童最好能提供相关病情诊断报告书的复印件。3.此表一式两份，均由

班主任签名，一份年级部自存，一份交教导处存档（诊断报告书的复印件班主任存留）。4.

班主任要给予这类儿童特殊关照，在保护隐私不宣传的同时，要告知相关任课老师注意防范。

5.特异体质儿童建议不参加体育锻炼，如参加，请家长提交书面申请给班主任。

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（）年级